loader

Hlavná

Zápal žalúdka

Lieky na syndróm dráždivého čreva

Lieky na syndróm dráždivého čreva sú indikované na elimináciu nepríjemných klinických prejavov ochorenia, ktoré spôsobujú pacientom veľké nepohodlie a nútia ich vyhľadať pomoc od gastroenterológov. Z tohto dôvodu je farmakoterapia symptomatická a funkčná. To znamená, že liečivé látky nielen zlepšujú stav človeka, ale aj normalizujú prácu postihnutého orgánu.

Stojí za zmienku, že protidrogová liečba bude individuálna, pretože každý prípad výskytu takejto choroby je na rozdiel od ostatných. U niektorých pacientov bude v klinickom obraze prevládať porušenie stolice vo forme zápchy alebo hnačky, ako aj ich striedania; v iných prípadoch môže byť hlavným príznakom nadúvanie a zvýšená nadúvanie av iných aj syndróm intenzívnej bolesti. Z toho vyplýva, že iba lekár môže predpisovať lieky na základe etiologického faktora symptómu u každého pacienta.

Hlavnou podmienkou liečby IBS je často normalizácia životného štýlu a stravy. Len pri absencii účinnosti takýchto techník, pacienti musia začať užívať lieky.

V závislosti od priebehu ochorenia môžu byť pacientom predpísané viaceré lieky, ktoré sú rozdelené do nasledujúcich skupín:

  • anticholinergiká;
  • lieky proti hnačke;
  • antidepresíva;
  • laxatíva;
  • agonisty guanylátcyklázy;
  • antagonisty serotonínového receptora;
  • prebiotiká a probiotiká;
  • antibiotiká.

Ak chcete zistiť, aký druh lieku je potrebný na to, aby tento pacient alebo tento pacient podstúpil, môže lekár po laboratórnom vyšetrení krvi a výkalov.

anticholinergiká

Lieky pre syndróm dráždivého čreva z tejto skupiny majú výrazný analgetický účinok, preto sú indikované na potlačenie kŕčov hladkých svalov čreva. Takéto lieky umožňujú človeku úplne sa zbaviť silného syndrómu bolesti, ktorý často sprevádza priebeh takejto poruchy.

Jeden z najúčinnejších liekov sa považuje za "Bentyl" - liek, ktorý priamo ovplyvňuje hladké svaly postihnutého orgánu a neovplyvňuje vylučovanie žalúdočnej šťavy. Terapeutický účinok sa pozoruje v priebehu niekoľkých hodín po užití piluliek a trvá približne štyri hodiny. Užívajte tento liek štyrikrát denne - pred každým jedlom av noci.

Napriek tomu stojí za zváženie, že liek má veľké množstvo vedľajších účinkov. Aby sa zabránilo ich výskytu, lekár najprv predpisuje malú dávku tohto lieku, po ktorej postupne zvyšuje dennú dávku. Neodporúča sa užívať takúto látku po dlhú dobu, pretože náhle prerušenie príjmu môže spôsobiť abstinenčný syndróm, ktorý sa prejaví zvýšeným potením, závratmi a vracaním.

Nežiaduce účinky užívania lieku sú:

  • poruchy zraku;
  • ospalosť alebo nespavosť;
  • závraty;
  • nadúvanie;
  • poruchy srdcového rytmu;
  • zmätenosť;
  • halucinácie.

Okrem toho existuje niekoľko nežiaducich situácií použitia tohto lieku. Hlavné kontraindikácie by mali zahŕňať:

  • obdobie dojčenia dieťa;
  • vek do 6 mesiacov;
  • GERD;
  • ťažká ulcerózna kolitída;
  • intestinálna obštrukcia;
  • zlyhania obličiek, srdca alebo pečene.

Ďalší liek zo skupiny blokátorov acetylcholínu je hyoscyamín. Liek spomaľuje podráždenú pohyblivosť čriev.

Tento liek je potrebné užívať prísne tak, ako to predpísal ošetrujúci lekár. V prípadoch predávkovania sa prejavia takéto príznaky:

  • porušenie močenia;
  • rozmazané videnie;
  • zvýšený vnútroočný tlak;
  • ospalosť a nervozita;
  • nevoľnosť, ktorá končí zvracaním;
  • porušenie kresla;
  • alergické kožné vyrážky.

Tento liek má takmer rovnaké kontraindikácie ako predchádzajúci liek, ale môžete tiež pridať diafragmatickú prietrž, ischemickú chorobu srdca, Downov syndróm a obštrukčné pľúcne ochorenie.

Okrem vyššie uvedených liekov môžu byť na liečbu tohto ochorenia predpísané nasledujúce lieky s analgetickým účinkom:

Antidiariálne lieky

Často sa takéto ochorenie prejavuje takým nepríjemným príznakom ako hojná hnačka. Protizápalové lieky na liečbu syndrómu dráždivého čreva pomáhajú spomaliť priechod potravy a znižujú tvorbu tráviacich štiav.

U pacientov s podobnou diagnózou sa často ukazuje, že dostávajú Lomotil. Ide o kombinovanú liečbu, ktorá znižuje frekvenciu nutkania na črevo počas hnačky, ktorá sa vyskytuje na pozadí spomalenia črevnej motility. Pacienti si všimnú, že po dvoch dňoch užívania lieku dochádza k zníženiu výskytu takýchto príznakov. Denná dávka tabliet pre dospelých je dva kusy štyrikrát denne, pre deti do veku trinástich rokov, liek je predpísaný vo forme sirupu a dávka sa vypočíta v závislosti od hmotnosti pacienta. Ako hnačka ustúpi, dávka lieku sa znižuje.

Vedľajšie účinky takejto látky sú:

  • pocit sucha v ústach;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • abdominálne nepohodlie;
  • porucha srdcového rytmu;
  • zvýšenie objemu brucha;
  • znížená chuť do jedla;
  • dýchavičnosť;
  • porušenie kresla vo forme zápchy.

"Lomotil" je prísne zakázané osobám s individuálnou neznášanlivosťou na liečivá takéhoto lieku, mechanickú žltačku, ulceróznu kolitídu, zhoršenú funkciu obličiek a pečene.

Ďalším liekom na syndróm dráždivého čreva je Loperamid. Spomaľuje peristaltiku postihnutého orgánu a znižuje vodnatosť výkalov, čím zmierňuje hnačku. Dospelí pacienti by mali užívať dve tablety po každom pohybe čriev za predpokladu, že stolica je vo forme hnačky. Počas dňa nemôžete piť viac ako osem tabliet. Denná sadzba pre deti sa prideľuje individuálne. Liek je kontraindikovaný u detí do dvoch rokov, ako aj pri vysokej telesnej teplote. V prípadoch predávkovania existuje pravdepodobnosť:

  • abdominálna distenzia;
  • odpor voči potravinám;
  • nevoľnosť a závrat;
  • kožné vyrážky;
  • ospalosť;
  • bolesť brucha;
  • sucho v ústach.

Okrem toho môžu byť na hnačku predpísané nasledujúce lieky:

antidepresíva

Syndróm dráždivého čreva má vo svojom klinickom obraze často taký príznak ako depresívny stav, ktorý sa vytvára na pozadí iných klinických príznakov. V prípadoch takýchto prejavov môže ošetrujúci lekár predpísať "amitriptylín", ktorý okrem hlavného účinku zmierňuje bolesť a zlepšuje pohodu pacienta. Denná sadzba je 50 miligramov. Najlepšie je piť liek pred spaním.

Liek je kontraindikovaný v prípade alergických reakcií na hlavnú zložku, infarkt myokardu a vek pacienta do dvanástich rokov. Predávkovanie sa stáva veľmi zriedkavo, ale môže spôsobiť prejav:

  • nevoľnosť a zvracanie;
  • časté močenie;
  • opuch prsných žliaz;
  • závraty;
  • slabosť;
  • zvýšenie telesnej teploty.

Skupina antidepresív by mala tiež zahŕňať:

Všetky lieky z tejto skupiny sa majú užívať len pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára.

Iné lieky

Klinickí lekári často predpisujú svojim pacientom antibiotiká. Na liečenie IBS je ukázané použitie účinných liečiv. Takéto lieky pomôžu znížiť počet patologických organizmov v tráviacom trakte.

Prijatie takýchto liekov je spôsobené tým, že pri každom výskyte takejto choroby existuje taký príznak ako zväčšenie veľkosti alebo nadúvanie. To naznačuje, že hlavnou príčinou ochorenia je zvýšenie počtu patogénov, na pozadí ktorých dochádza k podráždeniu čreva.

Musia sa užívať len tak, ako to predpísal ošetrujúci lekár a nie viac ako dva týždne.

Preháňadlá sa často používajú ako lieková terapia, ktorá zvyšuje objem výkalov. Keď sa tieto liečivá uvoľňujú do čreva, tvoria gél, ktorého cieľom je stimulovať peristaltiku postihnutého orgánu a uľahčiť prechod črevného obsahu. V tejto súvislosti dochádza k poklesu intenzity zápchy.

Antagonisty receptorov serotonínu - sa používajú len v prípadoch, keď sa IBS prejavuje v ťažkej hnačke a nereaguje na štandardnú liečbu. Denná dávka pre dospelých je 0,5 miligramu. Priebeh liečby týmito liekmi zvyčajne trvá najviac štyri týždne. V prípadoch predávkovania sa môže vyskytnúť: t

  • zápcha;
  • hemoroidy;
  • plynatosť;
  • nevoľnosť;
  • bolesť kostí;
  • ischemickej kolitídy.

Agonisty guanylátcyklázy - prispievajú k zvýšeniu vylučovania tekutiny do črevného lúmenu a urýchľujú priechod obsahu. Okrem toho lieky v tejto skupine znižujú prejavy bolesti a nepohodlia v bruchu.

Prebiotiká a probiotiká. Prvým je živné médium pre rast prospešných baktérií. Druhá skupina liekov obsahuje živé mikroorganizmy, ktoré sú potrebné na normalizáciu procesov trávenia.

  • "Bifiform";
  • "Laktofiltrum";
  • "Enterozherminu";
  • "Baktistatin";
  • "Lacidofil" a ďalšie.

Okrem hlavnej liečby predpisujú aj: t

Vzhľadom na širokú škálu liekov predpísaných pre syndróm dráždivého čreva, iba ošetrujúci lekár určí, ako sa má choroba liečiť. Klinik je založený na niekoľkých faktoroch, a to závažnosti priebehu ochorenia, ktorý z týchto príznakov prevláda, veku a hmotnosti pacienta.

Treba poznamenať, že bez korekcie životného štýlu a diéty, ako aj bez návštevy psychoterapeuta a vzdania sa zlých návykov by pacienti nemali očakávať pozitívny účinok užívania drog z IBS.

Syndróm dráždivého čreva: taktika liečby drogami

Len málo z nás môže odpovedať na otázku, akú úlohu hrajú črevá v našom tele. A je to veľmi dôležité pri udržiavaní dobrého ľudského zdravia. Veľa záleží na tom, ako dobre to funguje. Jeho hlavným účelom je pracovať zažívací systém ako celok.

Je ťažké argumentovať tvrdením, že črevo je najdôležitejším orgánom. Dodáva nám nielen rôzne živiny, ale prináša aj škodlivé zlúčeniny. Je veľmi zložitá a má veľký počet rôznych funkcií. Preto je potrebné s ním starostlivo zaobchádzať a venovať mu náležitú pozornosť.

Črevo môže byť ovplyvnené zápalovým procesom, a to ako sliznica, tak jej steny. Zápalový proces je lokálneho typu a môže sa rozšíriť na celú dĺžku čreva. Keď je narušená peristaltika zápalu, anatomická štruktúra sliznice a funkcia orgánových zmien.

Každý z nás aspoň raz v živote zažil taký nepríjemný pocit ako črevné nepohodlie. Tento jav môže dramaticky zmeniť obvyklý rytmus našich životov.

Čo je to?

Až doteraz vedci nedokázali plne študovať faktory, ktoré spôsobujú syndróm dráždivého čreva. Odborníci, ktorí študujú túto problematiku jednomyseľne súhlasili, že dôvod spočíva v kombinácii fyzických a psychických problémov.

Existuje mnoho faktorov, ktoré sú považované za najdôležitejšie vo vývoji tohto ochorenia.

Keď IBS v čreve nie je imunitný alebo infekčný zápal, je bez nádorových formácií, nemá červy, ale zároveň môže byť osoba často narušená rozrušeným kreslom a silnou bolesťou.

Je zaujímavé vedieť, že ľudia vo veku nad 20 rokov sú najčastejšie postihnutí touto patológiou. Mladšia generácia nie je s touto chorobou oboznámená. Takmer polovica pacientov vo veku 40 až 50 rokov. Syndróm je častejší u zástupcov slabšej polovice ľudstva. Muži sú menej náchylní na túto chorobu. Je potrebné poznamenať, že 60% pacientov nechodí k lekárovi na pomoc, ale pokúsi sa problém vyriešiť sami, čo je spojené s vážnymi následkami.

Prečo sa táto choroba vyskytuje?

Ako je uvedené vyššie, neexistuje jediný, univerzálny dôvod.

Stresové situácie a neustály emocionálny stres

Bolo zistené, že toto ochorenie sa môže vyskytnúť v dôsledku zvýšeného nepokoju v dôsledku častého chronického stresu, ktorý je najčastejšie ovplyvňovaný mladými ľuďmi a ženami.

To má za následok začarovaný kruh: zlý emocionálny stav spôsobuje podráždenie čriev a kým choroba poháňa pacienta do slepého rohu. Výsledok - depresia a vývoj ochorení iných životne dôležitých orgánov.

Niekedy IBS lekári nazývajú syndróm podráždenej hlavy.

Intestinálne narušenie

Medzi mnohými faktormi syndrómu dráždivého čreva na prvom mieste je porušenie jeho motility. V tomto prípade dochádza k porušeniu prenosu nervových impulzov do svalov čreva, v dôsledku čoho sa zmenšujú črevné steny.

  • Iracionálne jedlo - je to vtedy, keď strave dominujú tučné jedlá, liehoviny, káva, sladká voda s plynom, čokoláda, hranolky.
  • Prejedanie.
  • Nedostatok vlákniny v potravinách.
  • Dedičná tendencia k ochoreniu. Syndróm je najčastejšie diagnostikovaný u ľudí, ktorých rodičia trpeli touto chorobou.
  • U 25 - 30% pacientov je príčinou IBS črevná infekcia.
  • Ženy majú hormonálne poruchy.
  • Precitlivenosť. Ľudia, ktorí trpia týmto syndrómom, majú v črevách nízky prah bolesti. Preto pociťujú bolesť, keď sú naplnené jedlom alebo plynmi.
  • Gastroenteritída bakteriálneho pôvodu.
  • Dysbióza je intenzívny rast baktérií v tenkom čreve.

Aby sa začal vývoj choroby, postačuje niekoľko faktorov, ktoré boli uvedené vyššie. Ale agregát môže byť oveľa komplikovanejší.

Čím viac faktorov, tým výraznejšie príznaky ochorenia. Aj keď, argumentovať určite táto skutočnosť nestojí za to. V každom jednotlivom prípade je všetko prísne individuálne.

Príznaky otravy alkoholom a jej liečba doma.

Má cesnak klystír pomôcť zbaviť sa červov? Prečítajte si tento článok.

Druhy a príznaky IBS

Typy IBS emitujú na základe charakteristík fekálnych hmotností.

  • Syndróm sprevádzaný zápchou. V tomto prípade osoba nesmie mať pohyb čriev 3 alebo viac dní. Pacient trpí silnou bolesťou, nenecháva pocit nafúknutého žalúdka. Stolica môže často meniť tvar a mať nečistoty vo forme bieleho alebo číreho hlienu. Vzhľadom k oneskorenej stolici, pacient stráca chuť do jedla, má nevoľnosť, pálenie záhy a nepríjemnú chuť v ústach.
  • Zmiešaná verzia (keď sa zápcha strieda s hnačkou).
  • Variant, v ktorom prevláda hnačka. V tomto prípade osoba pociťuje nutkanie vyprázdniť sa ihneď po jedle alebo počas jedla. Tento stav môže nastať počas dňa. So silným emocionálnym výbuchom emócií sú možné nedobrovoľné voľné stolice. V tomto variante vývoja ochorenia človek pociťuje bolesť v pupku a v bočných častiach brucha.

Časté príznaky

Prejavy ochorenia sú spravidla obzvlášť zreteľné po jedle a prejavujú sa vo forme záchvatov. Pre mnohých sa príznaky objavujú 3-4 dni, potom úplne zmiznú.

Najčastejšie pozorované znaky:

  1. Kŕče a paroxyzmálna bolesť, ktoré vymiznú po vyprázdnení.
  2. Zápcha alebo hnačka. Tieto štáty sa môžu striedať.
  3. Opuchnuté, opuchnuté brucho.
  4. Plynatosť.
  5. Neočakávaná túžba ísť na záchod.
  6. Pocit "pretekania čriev", ktorý vás nenechá ani potom, čo ste práve opustili toaletu.
  7. Pocit neúplných pohybov čriev.
  8. Vo výkaloch môže byť hlien (zvyčajne by nemal byť) a zle strávená potrava.
  9. Depresia, nevysvetliteľná úzkosť.

Liečba liekmi

Nie vždy osoba, ktorá bola diagnostikovaná syndrómom dráždivého čreva, sa dokáže vyrovnať so samotnou chorobou. Vo väčšine prípadov stačí vyhľadať kvalifikovanú pomoc od špecialistov.

Terapia IBS s hnačkou

V tomto prípade lekári neodporúčajú neustále piť lieky. To by sa malo uskutočniť len v období akútneho ochorenia. Možné sú nasledujúce priradenia:

  • Pred jedlom loperamid, difenoxylát. Z užívania lieku Smekta možno pozorovať dobrý účinok.
  • Z ľudových prostriedkov: odvar z ich granátového jablka kôry, sladké čerešne, čerešňové ovocie a jelša.
  • Sorbenty - Enterosgel, Polysorb, Polyphepan, Filtrum STI.
  • S týmto variantom vývoja ochorenia by sme nemali zabúdať na modulátor serotonínových receptorov - prípravu Alosetronu.

Liečba syndrómu zápchy

  • Laxatíva, ktoré zvyšujú objem črevného obsahu - Naturolaks, Mukofalk, Ispagol.
  • Keď je nutná retencia stolice, aby sa liek, na základe laktulózy, a to: Duphalac, Normase, Portolac, Goodluck.
  • Môžete užívať osmotické laxatíva: Macrogol, Forlax, Fortrans, Osmogol a podobne.
  • V tomto prípade sú účinné Tegaserod a Prukaloprid.
  • Minerálna voda Essentuki No. 17 má laxný efekt.

Môžem piť manganistan draselný v prípade otravy? Ako pripraviť riešenie?

Ako liečiť rektálny prolaps doma? Prečítajte si článok na linke.

IBS a dysbióza

  • Furazolidón, Enterofuril - na potlačenie patogénov.
  • Keď je choroba mierna - Enterol, Baktisuptil.
  • Ak existujú dôkazy, predpíšte Cefloxacin, Trihopol.

Z kŕčov a bolesti

  • No-shpa, Drotaverina hydrochlorid.
  • Spazmy, Dicitel - znižujú bolesť, regulujú črevnú motilitu.
  • Espumizan, Dimethicone, Zeolat - lieky na nadúvanie, ktoré pomáhajú pri syndróme dráždivého čreva.

antidepresíva

V súčasnosti lekári uprednostňujú lieky ako Befol, Pyrazidol, Fenelzin.

Čo nerobiť?

Nemôžete jesť potraviny, ktoré môžu dráždiť črevá, spôsobiť kvasenie a nadúvanie, úplne odstrániť potravinové alergény. Taktiež nie je dovolené piť liehoviny.

Na záver možno konštatovať, že pri syndróme dráždivého čreva nie je liečba drogom taká dôležitá ako filozofický postoj ku každodennému nepriaznivému stavu. Nezabudnite, že mnohé choroby pochádzajú z nervov.

Pozitívny postoj a optimizmus sú hlavnými kritériami liečby tohto ochorenia.

Páči sa vám tento článok? Prihlásiť sa k odberu aktualizácií stránok prostredníctvom RSS, alebo zostať naladení na Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus alebo Twitter.

Prihlásiť sa na odber aktualizácií e-mailu:

Povedzte svojim priateľom! Povedzte o tomto článku svojim priateľom vo vašej obľúbenej sociálnej sieti pomocou tlačidiel v paneli vľavo. Ďakujem!

Mám problém s názvom syndróm dráždivého čreva začal v dôsledku stresových situácií. Pred rokom môj manžel odišiel a ja som začal mať trvalý nervový stav. Preto som sa začal prejedať. Neskôr sa začali črevné problémy, časté nadúvanie a zápcha. Lekár diagnostikoval IBS a predpísal trimedat. Liek mi veľmi pomohol. Trimedat odstránil zápchu v priebehu dvoch dní naraz a s ňou zmizli silné bolesti. Opuch po jedení postupne prechádza. Beriem pilulky na tretí týždeň, výsledok je povzbudzujúci

Môj syndróm dráždivého čreva začal kvôli tomu, že som veľmi vnímavá osoba. Som nervózny z každej príležitosti. A tu sa hádali s mladým mužom, alebo skôr na mesiac. A ak len nervy, ale žalúdok začal bolieť paralelne, začalo sa nahustiť, objavila sa zvýšená tvorba plynu. Začal som prehltnúť, boli tam nepríjemné zvuky. Trimedat lekár povedal, že pije tri tablety denne v mesiaci. Začal som to brať, cítil som, že môj žalúdok už nebol namáhaný, nebol to krútenie, a čo je najdôležitejšie, keď som bol nervózny, neobjavili sa žiadne ďalšie kŕče. Nepríjemný zápach zmizol a tento hrozný zvuk sa už neobjavil.

Črevo je bolesť. V každom zmysle... Nielen IBS, ale aj bolesť v tom, že kapets. Lekár mi povedal, aby som vypil kurz Trimedat. Dobrý liek, to mi naozaj pomohlo, po kurze sa symptómy, sláva vesmíru, nevrátili.

Pridal by som do zoznamu liekov Expal. Bolo mi predpísané, aby normalizoval prácu čriev a pomohol veľa.

Aj ja som začal brať silnú dysbiózu z užívania antibiotík, zápcha trvala päť dní. No, že začal piť Vyvážaný, on za týždeň takmer odstránil všetky nepríjemné príznaky.

Ďakujeme za zaujímavý a užitočný článok.

Áno, naozaj, veľa som sa naučil.

Článok je podrobne opísaný. Všetko je dobre popísané. Ale, myslím, že loperamide vôbec nepomôže, ale niečo na chvíľu pomáha. Niekedy mám kŕče a nadúvanie. I jesť to správne, snažím sa prejedať. A pravdepodobne veľa závisí aj od psychologického stavu.

Psychický stav je samozrejme dôležitý, nervy sa odrážajú mnohými spôsobmi. Samozrejme, nebudem hovoriť pre všetkých - ale opýtajte sa na liek Neobutin. Článok ho nevidel, ale márne. Liek pomohol vyrovnať sa s nadúvaním, nadúvaním, bolesťou.

Je to pilulka? Sú predpísané pre syndróm dráždivého čreva? A existujú nejaké kontraindikácie? Pomohli vám hneď?

Áno, sú to pilulky. Indikácie sú registrované syndróm dráždivého čreva, obštrukcia čriev po operácii. O kontraindikáciách - tehotenstvo, vek detí do 3 rokov. Prečítajte si viac, prečítajte si recenzie na internete alebo sa poraďte so svojím lekárom. Vzal som kurz asi mesiac. Po prvom týždni recepcie to bolo oveľa jednoduchšie - temné bolesti sa zastavili, opuchy netrápia, cítim sa oveľa lepšie.

Áno, vďaka za radu, naozaj. Možno je to naozaj spôsob, ako veci uľahčiť.

Samozrejme, môžete si pomôcť sami, hlavná vec je vybrať si správny liek a riadiť sa pokynmi a odporúčaniami lekára, a nie konať zámerne. Toto je bežná choroba, ale všetko je liečené.

Moja črevná identita často narastá, nafúkne tvrdo, Útek zvládne! Je to liek na bizmut. Ukončiť nešikovnosť))

Nesmieme odložiť liečbu na zajtra. akt

Prípravky na liečbu syndrómu dráždivého čreva

Viac nebude obťažovať! Musíš len piť.

Syndróm dráždivého čreva (IBS) v medicíne sa vzťahuje na trvalé funkčné poruchy tohto orgánu, ktoré sú vyjadrené konštantne, to znamená, chronické nepohodlie, kŕče a v niektorých prípadoch silná bolesť v bruchu všeobecne a najmä v črevách. Sú sprevádzané zmenou stolice: jej konzistencia a frekvencia, zatiaľ čo na to neexistuje organický dôvod. Lekári veria, že tento stav je syndróm, nie choroba.

Jej základ je vždy psychologický a javí sa ako reakcia príliš citlivého orgánu, čreva, na rôzne stresy. Je zvedavé, že s týmto syndrómom nie je možné zistiť laboratórne dôkazy o črevnom dôkaze, ale zároveň osoba pociťuje nepohodlie. Pacienti sa sťažujú na bolesť v dutine brušnej, ťažkosti s vyprázdňovaním až po zápchu alebo naopak silnú hnačku, sliznicu v zložení výkalov a konštantnú plynatosť.

Trochu o syndróme

Táto choroba bola prvýkrát opísaná v polovici devätnásteho, devätnásteho storočia. Potom dostal meno "mucous colitis". Potom sa mená menili mnohokrát a až v neskorých osemdesiatych rokoch dvadsiateho storočia sa lekári nakoniec rozhodli pre termín „syndróm dráždivého čreva“.

V súčasnosti je IBS jednou z najčastejších chorôb na planéte, ktorej trpí asi dvadsať miliónov ľudí na Zemi, teda asi jedna pätina celej populácie. Najčastejšie sa objavuje u ľudí vo veku 25 až 40 rokov. Ale črevné ochorenie môže začať ako mladý človek, a niekedy dokonca aj v detstve.

Je charakteristické, že väčšina tých, ktorí sú náchylní na symptómy dráždivého čreva, sú ženy vo veku od 30 do 40 rokov. Ich počet prevyšuje počet mužov s týmto syndrómom približne zdvojnásobený. Ďalším znakom týchto pacientov je, že môžu žiť so syndrómom celé roky a nevenovať mu pozornosť, obviňovať všetko z vlastností ich tiel alebo zlej výživy a dokonca sa ho ani nepokúšať liečiť.

Títo ľudia preto nehľadajú pomoc lekárov a jednoducho tolerujú všetky prejavy syndrómu dráždivého čreva. V dôsledku toho len zhoršujú ich situáciu a oveľa horšiu kvalitu ich života. Faktom je, že syndróm dráždivého čreva nielen znižuje kvalitu trávenia, ale ovplyvňuje aj iné aspekty fungovania tela. Najmä sexuálne funkcie dostane hit - dochádza k poklesu sexuálnej túžby. Okrem toho, zdravie a všeobecná nálada osoby oslabuje a objavuje sa tendencia k depresii. Našťastie v našej dobe bolo vynájdených veľa liekov na liečbu syndrómu dráždivého čreva.

Príčiny a liečba IBS

Čo sa týka príčiny príznakov dráždivého čreva, hlavné možnosti sú:

  • Psychologický stres a psycho-emocionálny stres.
  • Jesť potraviny počas stresu.
  • Nesprávna a nevyvážená strava: nadmerná ponuka sýtených nápojov, alkoholu, kofeínových potravín a najmä tukových potravín, najmä tukov, stimuluje predovšetkým črevnú motilitu.
  • Nedostatočné použitie potravín bohatých na vlákninu, hrubé vláknité potraviny.
  • Prejedanie.
  • Črevná infekcia rôznymi škodlivými baktériami.
  • Dedičné sklony.
  • Násilie voči osobe: fyzické aj sexuálne.

Je teda zrejmé, že príčiny príznakov dráždivého čreva sú rôznorodé a majú úplne inú povahu. Najčastejšou a najvýznamnejšou príčinou je však stres. Ako ukazujú vedci vedci, ľudia náchylní k depresívnemu psychickému stavu a depresiám sú s najväčšou pravdepodobnosťou chorí na IBS. Zvlášť veľké je riziko črevných ochorení pre tých, ktorí majú nejakú fóbiu, napríklad strach z rakoviny. Tieto obavy spôsobujú, že telo produkuje chemikálie známe ako endogénne opioidy. Na druhej strane stimulujú tráviaci proces, a to funkciu pohybu čreva a vývoj jeho prirodzeného tajomstva. Okrem toho tieto opioidy spôsobujú zvýšenú sekréciu štiav v žalúdku.

Liečba syndrómu dráždivého čreva sa najčastejšie vyskytuje v komplexe. Tieto metódy sa používajú hlavne:

  • Zmena životného štýlu;
  • psychoterapie;
  • rehabilitácia;
  • Farmakologická liečba;
  • strava;
  • Terapeutická gymnastika;
  • Masáž alebo samo-masáž, ako celé telo, a jedno brucho.

Zmena životného štýlu ako súčasť liečby je nevyhnutná pre aspoň čiastočné odstránenie stresových situácií zo života pacienta. Potrebujete dobrý spánok, viac odpočinku a prechádzky na čerstvom vzduchu, šport. V závislosti od typu ochorenia musíte najprv korigovať jedlo a potom ho liečiť. Takže, ak pacient má zápchu, potom budete musieť jesť veľa rastlinných potravín a piť veľa vody - aspoň jeden a pol litra denne. Ak prevláda hnačka, je naopak potrebné prestať konzumovať surové ovocie a zeleninu, ako aj cesnak, strukoviny a ražný chlieb. Alkohol a káva sú tiež zakázané. Ak chcete odstrániť nadúvanie a nadúvanie, musíte znížiť na minimum v diétu kapusta, strukoviny a sýtené nápoje. Pacient môže ovládať svoju stravu najjednoduchším spôsobom: sledovať svoje pocity po užití každého výrobku a odstrániť tie, ktoré vedú k nepríjemným následkom. Stáva sa, že samotná úprava výživy stačí na úplné vyliečenie syndrómu dráždivého čreva. Pokiaľ ide o fyzickú aktivitu, aj keď nie je možné plne sa zapájať do športových aktivít, stojí za to aspoň ráno pred raňajkami, aby sa robili cvičenia „bicykel“ a „nožnice“. Ak ich hneď po prebudení doplníte pohárom vody, účinok na črevá už bude znateľný.

V ľudovej medicíne existuje mnoho spôsobov liečby podráždeného čreva. Veľa sa o tom píše na rôznych fórach na internete. Medzi najobľúbenejšie a najúčinnejšie patria:

  • Jablká: musíte jesť aspoň jedno jablko denne;
  • Zázvor a škorica: pridať k všetkým druhom jedál ako korenie;
  • Peppermint: varte listy a pite denne takú odvar v množstve dvoch pohárov alebo jednoducho pridajte čerstvé listy do rôznych jedál, napríklad do šalátov a polievok;
  • Aloe: stláčajte šťavu z čerstvých listov s gázou a pridajte jednu lyžičku na pohár teplej vody (najlepšie varené). Konzumujte denne pred jedlom. Tento prostriedok je vhodný najmä na zápchu.
  • Rôzne bylinné zmesi, najmä z rakytníka, valeriánu, harmančeka, rebríka, mäty, nechtíka, lipy, paliny a kôpru. Z nich pripravíme nálev a odvar. Tiež užitočné čučoriedky, s ktorými si môžete urobiť silný čaj.

Prípravky na liečbu syndrómu dráždivého čreva

Lieky používané v modernej medicíne na liečbu syndrómu dráždivého čreva môžu byť rozdelené do nasledujúcich skupín.

  • Spazmolytiká. Používa sa na zmiernenie svalových spazmov a odstránenie alebo zníženie bolesti v črevách. Medzi najčastejšie patria niaspam, rezervoár, mebeverín, pinaverii bromid, drotaverín. Medzi antispasmodikami je možné rozlišovať špeciálnu skupinu - M-cholinolytiká, ktoré nielen znižujú črevné kŕče, ale majú aj protihnačkový účinok. Sú to riabal, metacín, belloid, buskopan, platifilín.
  • Probiotiká. Tieto lieky možno považovať za základné lieky pre syndróm dráždivého čreva. V skutočnosti to nie sú ani lieky, ale potravinové doplnky, ktoré sú prospešnými baktériami potrebnými pre zdravé fungovanie čriev. Najčastejšie lekári predpisujú bifiform, hilak-forte, laktobakterín, lactovit, bifidum. Ak ich užívate v čase a vydržíte celý priebeh liečby, môžete dosiahnuť absolútne vymiznutie symptómov dráždivého čreva.
  • Prokinetiká. Používa sa na liečbu a úpravu črevnej motility. Toto je itoprid, alosetron, tegaserod, debritad, trimetad, metoklopramid.
  • Astringenty, to znamená lieky na hnačku. Ovplyvňujú peristaltiku a hustotu výkalov. Je dôležité si uvedomiť, že nemôžu byť opití tehotným ženám a pacientom s akútnymi črevnými infekciami. Sú to lopreamid, imodium, tanalbin, smecta, trimedát. Almagel a maalox majú podobný účinok.
  • Laxatíva na liečbu. Povinné počas zápchy, a mali by byť opitý s veľkým množstvom vody. Ich pozitívny vplyv je možný v dôsledku skutočnosti, že vlákno v nich obsiahnuté, kombinujúce sa s vodou, napučiava v žalúdku, čím sa zvyšuje objem výkalov. Vďaka tomu sa stolica u pacientov stáva ľahkou a bolestivé pocity klesajú.
  • Antidepresíva. Používajú sa nielen preto, že príčina dráždivého čreva sa často stáva psychickým stresom a pacient musí naladiť pozitívnym spôsobom. Tieto lieky tiež zmierňujú neuropatické bolesti a dokonca hnačku. Najčastejšie sa imipramín a amitriptylín predpisujú na liečbu. Môžu mať vedľajšie účinky vo forme suchosti v ústach, ospalosti a zápchy. Keď zápcha stojí za to vziať iné antidepresíva - fluoxetín alebo citalopram. V prípade antidepresívnej liečby je dôležité pamätať na to, že nemôžu byť použité nekontrolovateľne. Ich príjem by mal podliehať prísnym harmonogramom a presným dávkam, ako aj pod dohľadom lekára. Nie je potrebné prekročiť trvanie liečby predpísané lekárom alebo špecifikované v pokynoch.

Liečba IBS u detí

Čo sa týka liečby syndrómu dráždivého čreva u detí, ak je sprevádzaný zápchou, mladým pacientom sú predpísané probiotiká a prebiotiká, prokinetiká (domperidón), prípravky žlče alebo hemicelulóza. Na zvýšenie hmotnosti výkalov a stimuláciu ich pohybu črevami stojí za to dávať deťom laktulózu alebo semená psyllium.

Ak je IBS u detí sprevádzaná hnačkou, mali by tiež piť probiotiká a prebiotiká. Užitočné budú prípravky bohaté na enzýmy, ako je pankreatín, mezim a festal. Ak chcete odstrániť produkty rozkladu z tela, je potrebné piť lieky na absorpciu, napríklad smect. V prípade, že sa ukázalo, že je neúčinné, môže byť navrhnutý loperamid. To znamená, že deti nemôžu dlho piť, ale iba dovtedy, kým nie je viditeľný reliéf.

Ak je forma IBS kombinovaná, to znamená charakterizovaná zápchou a hnačkou, potom liečebný komplex zahŕňa liečivá na zníženie akumulácie plynov v črevách - simetikón alebo selektívne antispasmodiká - duspatalin. Užitočné budú probiotiká, prebiotiká a prípravky s hnojivami. A bez ohľadu na to, čo je sprevádzané IBS, lieky na nápravu psycho-emocionálneho stavu budú užitočné. Musia byť prepustení psychoterapeutom po podrobnom objasnení od pacienta o možných príčinách výskytu jeho syndrómu.

Psychoterapia syndrómu dráždivého čreva je nevyhnutná. Často je to práve ona, ktorá sa stáva hlavným prostriedkom boja proti IBS. Minimálne by sa pacienti mali snažiť, aby sa nedostali do stresových situácií, a to ako v negatívnych, tak aj pozitívnych situáciách, aby sa vyhli konfliktom a hádkam. Vynikajúci účinok možno dosiahnuť špeciálnymi technikami, ktoré regulujú psycho-emocionálny stav. Medzi nimi, jóga, meditácia, rôzne dychové cvičenia, čínske rekreačné a bojové umenie tai chi. V extrémne ťažkých situáciách je povolená hypnóza.

Syndróm dráždivého čreva má takú charakteristickú vlastnosť: napriek nepohodliam, s ktorými sa stretávajú ľudia vystavení tomuto ochoreniu, nie je nebezpečný pre ich život a nedáva vážne komplikácie. Najčastejšie najnepríjemnejším dôsledkom zanedbávaného IBS je zhoršenie prejavu jeho symptómov. Avšak, ak je zápcha príliš častá a príliš dlhá, môže začať sliznice. To znamená, že človek nebude schopný kontrolovať črevá a dokonca ani močový mechúr, prípadne nedobrovoľnú fekciu a močenie. V ťažkých prípadoch dosahuje dokonca aj zakalenie mysle. Ďalším negatívnym znakom života pacientov s IBS je psychologické nepohodlie. Človek je nútený nielen zažiť bolestivé kŕče, ale aj byť neustále v pohotovosti, aby mohol v prípade potreby používať toaletu. To ovplyvňuje kvalitu života, postoj osoby. Preto by človek nemal dúfať v ľahký priebeh choroby a nevenovať mu pozornosť. V každom prípade by ste pri prvých príznakoch syndrómu dráždivého čreva mali kontaktovať špecialistu s úzkym profilom, aby vám predpísali správnu liečbu a výber liekov.

Lieky na liečbu syndrómu dráždivého čreva

Podľa definície pracovnej skupiny Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je syndróm dráždivého čreva (IBS) funkčným ochorením čriev, v ktorom je bolesť brucha spojená s poruchou funkcie čriev a pohybom čriev. Prevalencia IBS v populácii je 14–48%.

U žien je táto patológia zaznamenaná 2-4 krát častejšie ako u mužov. Hoci choroba sa často začína v mladosti, vrchol odporúčania k lekárovi o tejto chorobe sa vzťahuje na vek 35-50 rokov. Ročne, v Spojených štátoch, náklady na diagnostiku a návštevy u lekára pre IBS sú 3 miliardy dolárov a náklady na liečbu sú 2 miliardy USD U pacientov s IBS je značne znížená pracovná schopnosť, je narušený spánok a sexuálna aktivita a sú pozorované ďalšie poruchy, ktoré narúšajú normálny život.

SRK - záhada?

Doteraz sa skutočné príčiny IBS, bohužiaľ, nestanovili. Predpokladá sa, že IBS sa vyskytuje v dôsledku motorických a senzorických porúch čriev. Dôležitú úlohu zohrávajú poruchy normálnej funkcie centrálneho nervového systému (CNS).

U pacientov s abnormálnou črevnou motilitou, porušením sekrečných procesov v čreve, zmenami viscerálnej citlivosti. V IBS vykazujú tenké aj tenké črevo zvýšenú reaktivitu vo forme črevného spazmu, spomaľovania alebo urýchľovania motility na účinky rôznych stimulov, vrátane liekov a dokonca aj jedla. EP Yakovenko a kol. (1998) verí, že okrem vyššie uvedených faktorov hrá v tomto ochorení významnú úlohu aj zhoršené mikrobiálne zloženie v lúmene tenkého a hrubého čreva.

Odpadové produkty mikroorganizmov podporujú podráždený stav čriev, prispievajú k porušeniu hydrolýzy cukrov, tukov a proteínov. Intraintestinálne pH sa môže znížiť, čo spôsobuje inaktiváciu tráviacich enzýmov a vedie k relatívnemu enzymatickému deficitu.

Súčasne sa môžu vyskytnúť zmeny v citlivosti a motilite čriev pod vplyvom centrálneho nervového systému, vrátane jeho vyšších častí. Pacienti sú náchylní na depresiu, úzkosť, rakovinovú fóbiu, často častejšie reagujú na stres. Hraničné neuropsychiatrické poruchy sa vyskytujú u 75% pacientov s IBS. Je však tiež možné predpokladať spätnú väzbu: takéto zmeny osobnosti nie sú príčinou, ale dôsledkom dlhodobých porúch gastrointestinálneho traktu (GIT).

Endogénne opioidy (enkefalíny, endorfíny) a katecholamíny sa vylučujú v gastrointestinálnom trakte av mozgu. Prostredníctvom zmeny metabolizmu mediátorov (acetylcholín, serotonín, gastrín atď.) Môžu ovplyvniť pohyblivosť a intestinálnu sekréciu.

IBS sa často považuje za psychosomatické ochorenie, v ktorom stresové situácie pôsobia ako spúšťacie faktory, po ktorých nasleduje zahrnutie reakcií nervových, neuromuskulárnych a hormonálnych reťazcov, ktoré určujú individuálny typ ľudskej motility.

V patogenéze IBS sú teda primárne dôležité nasledujúce faktory: psychologická, zhoršená pohyblivosť a viscerálna citlivosť, zmeny v chemickom zložení črevného obsahu.

Ako rozpoznať IBS

Pre diagnózu tejto stále ešte tajomnej choroby sa používajú tzv. Rímske kritériá.

Nasledujúce príznaky pretrvávajú alebo sa opakujú najmenej 3 mesiace.

Bolesť brucha a / alebo nepríjemné pocity, ktoré sa uvoľňujú po pohybe čriev, závisia od zmien frekvencie alebo konzistencie stolice.
Kombinácia dvoch alebo viacerých z nasledujúcich príznakov, ktoré obťažujú najmenej 25% celkového času, keď sa u pacienta vyskytnú akékoľvek sťažnosti:

  • zmena frekvencie stolice (viac ako 3-krát denne alebo menej ako 3-krát týždenne);
  • zmena konzistencie stolice (fragmentovaná, hustá, kvapalná, vodnatá);
  • zmena v čine defekácie (potreba predĺženého namáhania, urgentné nutkanie, pocit neúplného vyprázdňovania čriev);
  • vylučovanie hlienu počas pohybov čriev;
  • akumulácia plynu v črevách a pocit abdominálneho prepadu.

Diagnóza IBS je stanovená vylúčením. Kompletný krvný obraz, analýza moču, analýza fekálnej okultnej krvi, scatologické vyšetrenie, denná strata tuku výkalmi, mikrobiologické zloženie výkalov, ultrazvuk brušnej dutiny, kolonoskopia, gynekologické vyšetrenie so sprievodnou gastrickou dyspepsiou - FGS. Odporúča sa poradiť s pacientom s psychiatrom. V súlade s odporúčaniami medzinárodného stretnutia expertov (Rím, 1998), IBS s bolesťou a nadúvaním, IBS s hnačkou, IBS s zápchou sa rozlišujú.

Zásady liečby IBS

Hlavnou podmienkou úspešnej terapie je vytvorenie dôveryhodného vzťahu s pacientom. Určite potrebuje objasniť funkčnú povahu choroby a upozorniť, že prejavy syndrómu môžu pretrvávať mnoho mesiacov a dokonca rokov bez progresie; pod vplyvom liečby môžu byť symptómy znížené.

Pozornosť pacienta by sa mala zamerať na skutočnosť, že sa choroba nezmení na rakovinu a že je spojená s precitlivenosťou čreva na bežné faktory prostredia. Trvanie takejto diskusie s pacientom by malo byť najmenej 15 minút. Spolu s pacientom je pripravený individuálny plán opatrení potrebných na dosiahnutie remisie ochorenia a prípadne kompletného vyliečenia.

Úlohu diéty v kontrolovaných skúškach nebolo možné dokázať, avšak vplyv diétnych faktorov na povahu stolice (hnačka, zápcha) sa zdá byť dosť významný. Je potrebné obmedziť príjem mastných a plynotvorných potravín, alkoholu, kofeínu a niekedy aj nadmerného množstva vlákniny. V prípade zápchy by ste sa mali stále snažiť o zvýšenie množstva balastných látok - vlákniny (FW) v potrave.

Zdroje PV: obilniny, korene (repa, mrkva, tekvica), ovocie, krupica (pohánka, ovos). Čierny chlieb, sušené ovocie, najmä sušené slivky, sušené marhule majú najvýraznejší preháňací účinok. Tradične, so zápchou, množstvo zeleniny a ovocia v potrave by malo byť najmenej 500-700 g denne.

Pri nadúvaní a bolesti na začiatku by sa mali užívať vo varenej, dusenej a pečenej forme. Vzhľadom k tomu, že bolesť ustupuje, individuálne sa vyberá individuálna kombinácia surovej a varenej, dusenej, pečenej zeleniny a ovocia. Zároveň treba povedať, že názor na terapeutický účinok vlákniny v IBS je nejednoznačný.

V prípade zápchy môže byť defekácia narušená nielen kvôli zmenám konzistencie stolice a spomaleniu pohyblivosti celého hrubého čreva, ale aj kvôli poruchám koordinácie kontrakcií svalov panvového dna.

Keď hnačka vylúčila mlieko, surovú zeleninu a ovocie, môžete použiť malé množstvo (100-200 g) varených alebo dusených mrkví, cukiny, pečených jabĺk. Je povolené jesť hovädzie mäso, kuracie mäso, králik, ryby, vajcia, kyslé mliečne výrobky vrátane tvarohu, syra, bieleho chleba, obilnín.

Keď sa prejavila hnačka, potrava sa trela. Ako sa zdravotný stav zlepšuje, počet a zloženie zeleniny a ovocia sa určuje individuálne pre pacienta.

Farmakoterapia IBS

Liečba IBS sa uskutočňuje podľa odporúčaní o diagnostike a liečbe IBS schválených na V ruskom gastroenterologickom týždni (Moskva, 1999).

Zápcha a zlá znášanlivosť výrobkov obsahujúcich balastné látky (PT). Použite opuch laxatíva: mukofalk - liek z semien semien jabĺk. Je schopný zadržiavať vodu, čím zvyšuje objem kresla a stáva sa mäkkým. Na rozdiel od iných laxatív, tieto lieky nedráždia črevá. Mucofalk sa užíva pred raňajkami (1-2 balenia), zapije sa veľkým množstvom vody, v prípade potreby sa liek užíva večer. Pri zápche rezistentnej na mukofalk sa kombinuje s laktulózou alebo cisapridom.

Osmotické laxatíva: laktulóza, síran horečnatý, citrát a hydroxid horečnatý, forlax atď.

Forlax vytvára vodíkové väzby s molekulami vody v črevnom lúmene, zvyšuje množstvo tekutiny v trávniku, stimuluje mechanoreceptory, zlepšuje črevnú peristaltiku. Evakuačný reflex je obnovený a defekačný akt je optimalizovaný (kvôli normálnemu objemu a konzistencii chymu). Liek sa neabsorbuje a nemetabolizuje, užívajú sa 1-2 balenia 1-2 krát denne. Preháňací účinok sa vyvíja v priebehu 24-48 hodín po podaní.

Laktulóza užíva 30 ml 1-2 krát denne, síran horečnatý - 10-30 gv 1/2 šálky vody, citrátu a hydroxidu horečnatého - 3-5 g na dávku.

Je možné použiť laxatíva, ktoré zmäkčujú fekálne hmoty: vazelínu, mandľový olej, tekutý parafín, hoci ich laxatívny účinok je o niečo menej výrazný.

Laxatíva - dráždivé látky (s mechanizmom pôsobenia sekrécie antiresorpcie): guttalax, bisacodyl, antranoidy. Tieto lieky inhibujú absorpciu vody a elektrolytov v tenkom a hrubom čreve, čím zvyšujú prietok vody do črevného lúmenu. To zvyšuje objem črevného obsahu a znižuje čas potrebný na prechod cez hrubé črevo. Stimulujú tiež kontraktilnú aktivitu hrubého čreva.

Guttalaks je predpísaný na 5-15 kvapiek, bisacodyl - 2-3 kvapky denne alebo 1 sviečka rektálne. Tieto dve drogy patria medzi najprísnejšie, pravdepodobne kvôli predvídateľnosti ich pôsobenia.

Antranoidy: prípravky zo senny, aloe, kôry rakytníka, koreňa rebarbory. V súčasnej dobe sú predpisované menej často, pretože ich použitie je sprevádzané bolesťou, najmä na prvom mieste. Toto je však charakteristické pre všetky „dráždivé látky“ v prvých 3-6 recepciách. Pri dlhodobom používaní prípravkov senna je možná tvorba melanózy sliznice hrubého čreva a poškodenie plexus intermuskulárneho nervu.

Prostriedky, aktivácia motility gastrointestinálneho traktu: tieto lieky sú rozdelené do nezávislej skupiny prokinetík. Majú laxatívny účinok a výrazne redukujú nadúvanie. Patrí medzi ne cisaprid (koordinácia, peristyle), ktorý sa predpisuje 3-krát denne 15 minút pred jedlom a v noci, alebo 20 mg 2-krát denne.

Hnačka. Predpísané lieky, ktoré spomaľujú pohyb obsahu cez črevá. Predovšetkým je to loperamid (imodium, vero-loperamid). Dávkovací režim: 2-4 mg 1-2 krát denne.

Astringents: uhličitan vápenatý (1,5-3 g 1-3 krát denne), hydroxid hlinitý (1 g 1-2 krát denne), smect (1-2 balenia 3-4 krát denne).

IBS so syndrómom bolesti

  1. blokátory kalciového kanála: spazmické (40 mg 3-krát denne) alebo diétne (50 mg 3-krát denne;
  2. anticholinergiká: Buscopan (10 mg 3-krát denne);
  3. regulátory motora: debridat (1-2 tablety, 3 krát denne).

Liek pôsobí na črevný enkefalinergný systém, čo vedie k zníženému syndrómu bolesti. Má afinitu k receptorom inhibície a excitácie a má stimulujúci účinok na hypomotorický a antispazmodický účinok na hyperkinézu.

Často je syndróm bolesti spojený nielen so spazmom (a v tomto prípade antispasmodikami bude neefektívny), ako pri distenzii čreva plynom, a preto u niektorých pacientov po vymiznutí finančných prostriedkov, ktoré znižujú nadúvanie, zmizne bolesť.

Nadúvanie, nadúvanie je často narušené pacientmi s IBS a ako odlišné symptómy. Príčiny nadmerného hromadenia plynu v črevách sú zložité. Dôležitú úlohu zohráva nadmerné požitie vzduchu. To nastane, keď sa ponáhľal jedlo, nedostatočné žuvanie jedla a rozprávanie pri jedle. V tenkom a hrubom čreve sa produkuje značné množstvo plynu.

V hrubom čreve vzniká plyn v dôsledku enzymatického pôsobenia črevných baktérií na organickú hmotu, ktorá nie je absorbovaná v tenkom čreve. Častejšie sa jedná o sacharidy, ktoré nie sú hydrolyzované amylázami, v tomto prípade sa vytvára CO2. Sírovodík je produktom transformácie aminokyselín anaeróbmi. Počas dňa sa v črevách tvorí 20 litrov plynu. Väčšinou sa reabsorbuje cez črevnú stenu. Dusík a sírovodík sa neabsorbujú a vylučujú sa rekta. Počas dňa sa cez konečník vylučuje 600 ml plynov, možné sú individuálne rozdiely v rozmedzí 200-2000 ml.

Nepriaznivý zápach plynov je spojený s prítomnosťou stopových množstiev skatolu, sírovodíka, merkaptánu. Tvoria sa v hrubom čreve v dôsledku vystavenia mikroflóry neštiepeným proteínovým substrátom v tenkom čreve. Akumulačné látky tvoria v čreve penu: dispergovaný systém pozostávajúci z plynových bublín a kvapaliny. Tento systém podlieha zákonom povrchového napätia.

Čím viac sa narúšajú procesy normálneho trávenia a absorpcie potravinových zložiek, tým viac sa vytvára plyn a uľahčujú sa podmienky na vytvorenie stabilnej peny. Pena, ktorá kryje tenkou vrstvou povrchu črevnej sliznice, komplikuje parietálne trávenie, znižuje aktivitu enzýmov, znižuje reabsorpciu plynov.

U pacientov s IBS sa najčastejšie vyskytuje alimentárny, dysbiotický, dynamický a psychogénny meteorizmus. Liečba je zameraná na odstránenie príčin nadúvania.

Účinné adsorbenty a odpeňovače. Môže to byť aktívne uhlie, biela hlina, hydroxid hlinitý, prípravky bizmutu. Najlepší odpeňovač je simethicone (espumizan). Jedná sa o polymér s vysokou molekulovou hmotnosťou na báze kremíka. On je predpísaný 40 mg 3 krát denne.

IBS s nadmerným rastom baktérií v tenkom čreve a dysbióze hrubého čreva. Najprv sa predpisujú antibakteriálne lieky: intrix (1-2 kapsuly, 3 krát denne) alebo furazolidón (0,1 g 3-krát denne) alebo ersefuril (1 kapsula 3-4 krát denne) alebo metronidazol (0, 25 g 3-krát denne), sulgin (0,5 g 4-krát denne), enterol 1-2pack 2-krát denne. Jeden z týchto prostriedkov je zvyčajne predpísaný na 5-7 dní, je možné vykonať dva po sebe idúce kurzy s rôznymi prípravkami.

Potom môžete priradiť probiotikum - bakteriálny liek: bifiform (1-2 kapsuly, 2-krát denne) alebo colibacterin, bifidum-bakterín, lactobacterin (5 biodóz 1-3-krát denne bezprostredne po jedle počas 2-6 týždňov). Zároveň môžete predpísať prebiotikum: hilak-forte (produkt metabolizmu normálnych mikroorganizmov črevnej flóry, 50-60 kvapiek 3-krát denne).

Na pozadí črevnej dysbiózy môže byť relatívny nedostatok tráviacich enzýmov. V tomto ohľade môžu byť predpísané enzýmové prípravky. Keď je IBS so zápchou, je vhodnejšie predpísať enzýmové prípravky obsahujúce žlč a / alebo hemicelulózu: panzinorm, festal, digestal, enzistal, atď. ráno, 2 karty. na obed a 3 stoly. večer. V IBS s hnačkou sa používajú enzýmy obsahujúce pankreatín (pancytrát, kreón, likreaz, mezim-forte). Vo všeobecnosti sa pre IBS odporúčajú nasledujúce indikatívne liečebné režimy so syndrómom nadmerného rastu baktérií v čreve:

  • Týždeň 1: ersefuril a / alebo metronidazol + enzýmový prípravok + liečivá, ktoré normalizujú motorické poruchy;
  • Týždeň 2: hilak-forte + bifi-formy + enzýmový prípravok + lieky, ktoré normalizujú motorické poruchy;
  • 3. týždeň: Hilak Forte + bifi formy.

Pre depresiu, úzkosť, asténiu, karcinofóbiu, anxiolytiká a antidepresíva môžu byť predpísané. Spravidla sú menovaní po konzultácii s psychiatrom. Najúčinnejšie tricyklické antidepresíva: amitriptylín (1-2 tablety), lerivon 1-2 tablety, alebo inhibítory spätného vychytávania serotonínu: fluoxetín (framex) - 40 mg / deň.

Okrem zmiernenia skutočných príznakov depresie majú neuromodulačný a analgetický účinok. Eglonil prispieva k zmierneniu výrazných vegetatívnych porúch (25-50 mg 2-krát denne).

Napriek dostatočnému množstvu liekov používaných na liečbu IBS sa často účinnosť liečby hodnotí ako nedostatočná. Prebieha hľadanie nových spôsobov liečby tohto ochorenia.

Veľký úspech - nové enzýmové prípravky. Jedným z nich je pepfiz. Skúmala účinnosť lieku pepfiz („Ranbaksi Laboratories Ltd.“) u pacientov s IBS.

Pepfiz obsahuje v 1 tablete: 84 mg papaínu, diastázu plesní 30 mg, simetikón 27,5 mg a pomocné látky - hydrogenuhličitan sodný, hydrogenuhličitan draselný, kyselinu citrónovú, kyselinu fumarovú, sacharín sodný, uhličitan sodný, laurylsulfát sodný, farbivo žlté a oranžové slnko aróma.

Farmakologické vlastnosti: tráviace enzýmy papaín a plesňové diastázy uľahčujú trávenie a absorpciu proteínov a sacharidov v tele. Simethicone je „odpeňovač“, ktorý znižuje množstvo plynu v čreve. Pepfiz uvedená v každej nezrovnalostí exokrinné funkcie pankreasu (chronická pankreatitída), proximálna časť tenkého čreva a v pečeni, so syndrómom ulcerózna dyspepsia, plynatosť, zvýšenej tvorby plynu v pooperačnom období, pocit plnosti alebo nadúvanie, spôsobené neznáme jedlo, jedlo, pitie alkohol, káva, nikotín.

Dávkovací režim: 1 karta. 2-3 krát denne po jedle. Obsah 1 karta. pred použitím rozpustiť v 1/2 Art. voda. Vedľajšie účinky liečiva nie sú detegované. 1 tableta pepfizu obsahuje 419 mg sodíka, v súvislosti s ktorým sa má predpisovať opatrne pri hypertenzii, ochoreniach obličiek a pečeni. Liek je kontraindikovaný v prípade individuálnej intolerancie.

IBS postihuje približne 26% pracujúcej populácie na celom svete. Prečítajte si náš článok, ak chcete zistiť, ako zaobchádzať so syndrómom dráždivého čreva s drogami, čo si môžete vziať s domácou terapiou a aké vedľajšie účinky má každá skupina liekov.

Všeobecné odporúčania

Ľudia postihnutí týmto ochorením majú často psychoneurotické poruchy:

  • latentná depresia;
  • fóbie;
  • hypochondria;
  • neurocirkulačnú dystóniu;
  • záchvaty paniky;
  • vegetatívne krízy.

V tejto situácii je choroba nedostatočne prístupná lekárskemu ošetreniu. Bolesť brucha pretrváva aj po ukončení liečenia. Pacient by mal relaxovať a pochopiť, že problém spočíva v hlave. Hlavnou podmienkou pre obnovu gastrointestinálneho traktu v IBS je integrovaný prístup. Mal by kombinovať lieky predpísané lekárom a relaxačné opatrenia. Tieto zahŕňajú:

  • Psychoterapeutické sedenia. Navštívite špecialistu, aby ste zistili, čo spôsobuje funkčnú poruchu. Ak sa zistí príčina zlyhania, bude ľahšie obnoviť prácu tela.
  • Respiračná a bežná gymnastika. Obzvlášť dobre pomáhajú východné praktiky. Ak máte radi jogu, skúste jednu z techník. Na internete sú prezentované vo veľkých množstvách. Nájdite ten, ktorý sa vám páči. Podľa prehľadov pacientov pravidelné cvičenie pomáha vyrovnať sa so stresom a relaxovať.
  • Masáž. Normalizuje prácu neuroregulačného zariadenia, ktoré dáva signály tráviacemu systému a kontroluje jeho činnosť, posilňuje hladké svalstvo, čím prispieva k jeho správnej kontrakcii, aktivuje krvný obeh. Povolené a dokonca odporúčané pre chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu. Väčšina liekov pre ľudí s týmto problémom je kontraindikovaná.

Pamätajte, že IBS je často zamaskovaná ako otrava jedlom, neznášanlivosť laktózy, ulcerózna kolitída, Crohnova choroba, polypy a dokonca onkológia. Než stratíte srdce, keď počujete strašnú diagnózu, uistite sa, že gastroenterológ, ktorý vám ho dal, pozná jeho podnik. Najlepšie je vyšetriť niekoľko lekárov, vrátane bezplatnej kliniky.

Liečba syndrómu dráždivého čreva: lieky a tablety

Všetky lieky sú obvykle rozdelené do skupín.

spazmolytiká

Alebo anticholinergiká. Zabraňujú bolestivým svalovým kontrakciám. Základom tohto typu fondov sú dva princípy:

  1. Priamy účinok na hladké svalstvo. Činnosť trvá približne 4 hodiny. Zvyčajne sa užívajú pred jedlom, ústne. Kurz môže byť sprevádzaný bolesťami hlavy, sucho v ústach, slabosťou, podráždenosťou, ospalosťou, celkovým zlým stavom tela. V niektorých prípadoch je rozmazané videnie, nadúvanie, chronická únava, halucinácie, arytmia, nespavosť. Aby ste sa vyhli všetkým vedľajším účinkom, dávku postupne zvyšujte. Potom sa telo použije a nebude reagovať na prichádzajúce látky. Predĺžené prijatie a náhle prerušenie liečby spôsobí abstinenčný syndróm: vracanie, nadmerné potenie, závraty.
  2. Znížená produkcia žalúdočnej kyseliny. Takéto lieky má predpisovať lekár. Sú nebezpečnejšie, pretože následky sú nepredvídateľné. Používajú sa nielen ako prostriedok na podráždenie čriev, ale aj na obnovu gastrointestinálneho traktu pri iných ochoreniach. Prijaté pol hodiny predtým, ako osoba plánuje jedlo. Ak sú prostriedky určené na rýchle výsledky, mali by byť podľa potreby opití. Nepreháňajte to. Nadmerná dávka hrozí zvýšením vnútroočného tlaku, dočasnej slepoty, tachykardie, straty funkčnosti receptorov chuti, nevoľnosti, zápchy a hnačky.

Obe skupiny liekov na liečbu kŕčov sú kontraindikované pre ľudí s kardiovaskulárnymi ochoreniami, dojčiacimi a tehotnými ženami, s problémami s pečeňou a obličkami.

Prostriedky na normalizáciu stolice

V závislosti od hlavného príznaku sa lieky delia na:

  • Proti hnačke. Množstvo žalúdočnej šťavy sa znižuje, jedlo prechádza pomalšie a frekvencia pohybov čriev sa znižuje. Hnačka prechádza za dva dni. Zjavné zlepšenia prichádzajú v priebehu niekoľkých hodín. Môže byť vo forme tabliet alebo sirupu. Vždy vzaté dovnútra. Medzi vedľajšie účinky patria gastrointestinálne problémy: hnačka je nahradená zápchou, nadúvaním, nadúvaním a vracaním. Takéto lieky by nemali piť ľuďom s chronickými ochoreniami tráviaceho systému, obštrukciou. Pacienti majú často chuť k jedlu, stávajú sa letargickými a nervóznymi, neustále chcú spať.
  • Preháňadlá. Hydrofilné polysacharidy a obchodovateľná celulóza, ktoré sú súčasťou liečiva, napučiavajú pri vstrekovaní do čreva. Tvoria gél, ktorý uľahčuje pohyb masy a prispieva k bezbolestnému uvoľneniu tela z nich. Ak sú pilulky slabé a pôsobia jemne, budete ich musieť brať často až 6-krát denne. Uistite sa, že je umyte veľkým množstvom vody. Snažte sa konzumovať čo najviac tekutiny. Jeho chyba je jednou z hlavných príčin zápchy. Vzdať lieky preháňadlá, ak spôsobujú alergickú reakciu. Nezačínajte ich piť, ak ste boli diagnostikovaný vredom. Môžu spúšťať vnútorné krvácanie.

Odporúčame kontaktovať tieto opravné prostriedky ako poslednú možnosť, keď je situácia taká závažná, že príznaky sa stávajú chronickými. V prvom rade sa snažte normalizovať tráviaci trakt pomocou správnej výživy:

  • Nastavte režim jedla. Jedzte často, v rovnakom čase, v malých porciách. Jedlá by mali byť aspoň 4 krát denne.
  • Doplňte tekutinu do tela. V chladnom období je denná sadzba 2 litre, v teple - 3-4. Čierny čaj vymeňte za zelený. Dajte prednosť minerálnej vode bez plynu, morse, kvasu, kompótu, čerstvo vylisovaných zeleninových a ovocných štiav. V prípade zápchy, červenej repy, mrkvy, tekvice, paradajky je najlepšie, keď hnačka, želé z hrušiek, drieň, maliny, šípky je vítaný, jablečná šťava je povolená.
  • Jedzte vlákno Prispieva k správnej peristaltike. Rastlinné vlákno, ktoré potrebujete, sa nachádza vo veľkých množstvách v celozrnnom chlebe, čerstvej zelenine, zelenine a ovocí. Ako najlepší zdroj tejto látky vyberte morské riasy. Ak je strava akútne chýba vláknina, zriediť ju s pšenica a ražné otruby. Dosť 2 polievkové lyžice denne a problém bude vyriešený.
  • Odmietnite jedlo, ktoré dráždi pažerák. Empiricky pochopíte, aké produkty sú pre vás kontraindikované. Pod podozrením sú kukurica, kapusta, reďkovky, špenát, čerstvý chlieb a pečivo, maliny, egreše, hrozienka, dátumy, všetky druhy ovocia a zeleniny, všetky strukoviny, čokoláda a iné sladkosti, fruktóza a sorbitol. Tráviaci systém presne reaguje na údené potraviny, nakladané a tučné jedlá, rýchle občerstvenie. Zlikvidujte ich.
  • Vyhnite sa negatívnym emóciám. Snažte sa zamyslieť sa nad problémami počas jedla, nerozhodujte pri tabuľkách, ktoré sa vás týkajú. Nečítajte knihy, nesedia na internete, nesledujte televíziu, keď máte obed, raňajky alebo večeru.

antidepresíva

IBS je ochorenie nervov a impresívnej povahy a pacienti sa najprv stretávajú s touto skupinou liekov. Pôsobia ako liek proti bolesti. Pacienti zaznamenali zlepšenie celkového zdravia, normalizáciu stoličky, minimalizáciu bolesti v bruchu. Dávka, ktorú lekár predpisuje na liečbu syndrómu dráždivého čreva, je niekoľkokrát menšia ako keď sa liek používa na odstránenie osoby z depresie. Nemala by prekročiť 50 mg denne, takže pilulka sa často opije raz denne, pred spaním. O diabete, poruchách štítnej žľazy, kardiovaskulárnych ochoreniach, glaukóme, nezabudnite nechať špecialistu. Vyberie liek, ktorý minimalizuje riziko exacerbácie chorôb alebo sa rozhodne, že vo vašej situácii je lepšie odmietnuť lieky proti antidepresívam vôbec. Nahradí ich inými spôsobmi relaxácie.

Časté vedľajšie účinky zahŕňajú: t

  • nevoľnosť, vracanie
  • strata chuti do jedla;
  • prudký úbytok hmotnosti;
  • časté močenie;
  • opuch prsných žliaz;
  • pokles sexuálnej túžby;
  • teplotné skoky;
  • kožné vyrážky;
  • slabosť, letargia, ospalosť;

Ak máte predpísané antidepresíva, zabudnite na alkoholické nápoje. Nie je možné predvídať, aká reakcia spôsobí tieto dve veci. Účinok liečiva môže byť niekoľkokrát blokovaný alebo zvýšený. Možné závažné intoxikácie s následným zničením životne dôležitých orgánov, ako sú pečeň, obličky. Jedným zo scenárov je paralýza, kóma.

Antagonisty receptorov serotonínu

Špecifická skupina liekov. Používa sa len pri liečbe IBS u žien, ak nepomohli iné tabletky a lieky. Toto je dlhá cesta. Jeho trvanie môže byť až 4 týždne. Finančné prostriedky sa prijímajú vo vnútri. Začnite s minimálnou dávkou 0,5 mg a potom ju zdvojte.

antibiotiká

Menovaný, ak príčiny syndrómu dráždivého čreva sú zakorenené v respiračných a črevných infekciách. Antibakteriálny účinok zabraňuje ďalšej reprodukcii patogénnej mikroflóry a podporuje hojenie.

Aktivátory chloridových kanálov

Povzbudzujte telo, aby sa vyprázdnilo zvyšovaním zásob tekutín. Kontraindikované pri mechanickej prekážke. Prostriedky tejto skupiny by sa nemali podávať deťom. Vedľajšie účinky sú štandardné: problémy so stoličkou, nevoľnosť, vracanie, opuch, plynatosť. Môže sa vyskytnúť bolesť na hrudníku.

Agonisty guanylát cyklázy

Ďalšou možnosťou liečby je zápcha. Stimuluje proces vylučovania a uľahčuje uvoľňovanie spracovaných potravín. Vhodné len pre dospelých. Kvôli veľkému množstvu tekutiny sa hmotnosť stolice zväčšuje a telo sa ich ľahko zbaví. Bolesť a nepohodlie s nimi zmiznú.

probiotiká

Mnohé baktérie žijú v črevách. Sú užitočné a škodlivé. Do prvej skupiny patria bifidobaktérie a laktobacily. Pomáhajú obsahovať patogénne mikroflóry - patogénne tyčinky a koky:

  • Chráni krv pred prenikaním toxínov a nespracovaných zvyškov potravy cez steny tráviaceho systému.
  • Zabráňte nadúvaniu, pôsobeniu ako bariéra proti plynotvorným mikroorganizmom.
  • Produkujú kyselinu mliečnu, ktorá je prospešná pre ľudí a je jedovatá pre infekcie a vírusy.
  • Znížiť hladinu histamínov v krvi, znížiť riziko alergických reakcií.
  • Sú súčasťou imunitného systému a pomáhajú ho posilňovať.
  • Regulujte absorpciu cholesterolu.
  • Zlepšiť pohyblivosť žalúdka.

Vedci uskutočnili experiment a zistili, že najčastejšou príčinou IBS - stres. Najčastejšie toto ochorenie postihuje ľudí, ktorí majú veľa nervozity pri práci. Aj keď boli úplne zdravé pred príchodom na nové miesto, po určitom čase sa nevyhnutne stretávajú s poruchou gastrointestinálneho traktu. Neustále nervové napätie vedie k dysfunkcii sekrécie žalúdočnej šťavy. Z tohto dôvodu je narušený proces asimilácie potravín. "Asistenti" sa stáva menej ako "škodcovia", človek dostane naštvaný.

Probiotiká sa používajú na obnovenie rovnováhy. Tieto lieky naznačujú dlhodobú liečbu, ktorá pomôže zbaviť sa syndrómu dráždivého čreva v priebehu 4-6 týždňov, ak ich pijete pravidelne. Najlepšie je kombinovať bakteriofágy a „živé“ organizmy obsiahnuté v bifidume a laktobaktéri s funkčnými potravinami bohatými na probiotiká. Ide o mlieko a kyslé mlieko. Postupne by mala nahrádzať liečivá a stať sa hlavnou zložkou stravy.

Teraz viete, ako liečiť syndróm dráždivého čreva a čo piť počas vývoja IBS. Pamätajte, že liečba by mala byť komplexná. Nezamieňajte sa na protidrogovej liečbe. Nezabudnite na správnu výživu, vyhýbajte sa stresovým situáciám a zažívací systém vám ďakuje za nepretržitú prácu.

Modernejší ľudia sú čoraz častejšie postihnutí rôznymi chorobami spojenými s gastrointestinálnym traktom, ktorých hlavnými príčinami sú sedavý spôsob života, zlá dedičnosť. Aj medzi dôvodmi je ľahké nájsť stres, nevhodnú stravu. Jednou z najčastejších chorôb je syndróm dráždivého čreva (IBS). Viac ako 20% dospelej populácie celej planéty trpí touto chorobou. Naučte sa rozpoznať patológiu, aké metódy a lieky zmierňujú bolesť.

Čo je syndróm dráždivého čreva

IBS alebo dyskinéza je dlhodobé (viac ako 2 mesiace) komplexné porušenie funkcie čreva, sprevádzané bolesťou a nepohodlím v bruchu v neprítomnosti organických príčin. Vrchol výskytu syndrómu dráždivého čreva pripadá na mladú časť populácie vo veku 24 - 40 rokov, aj keď sú časté prípady prejavov patológie v dospievaní alebo dokonca v detstve. Existujú dve ďalšie ženy s IBS ako muži.

Symptomatológia ochorenia je v mnohých ohľadoch podobná obvyklým črevným poruchám. Prítomnosť tohto ochorenia (IBS) sa musí predpokladať, ak bolesť pretrváva niekoľko mesiacov alebo sa každý mesiac objavuje 3-4 dni v rade. Nasledujúce značky by vás mali upozorniť:

  • Náhle bolesti a kŕče v žalúdku počas alebo po jedle. Pre pacienta je často ťažké určiť, kde presne je bolesť, pretože bolesť je putujúca.
  • Zápcha. Vyprázdňovanie menej ako trikrát týždenne.
  • Časté búchanie.
  • Hnačka (ochorenie medveďov). Defekácia viac ako trikrát denne.
  • Časté a náhle nutkanie na okamžité vyprázdnenie.
  • Charakter a trvanie bolesti sa často mení. Je to rezná, boľavá, matná, paroxyzmálna bolesť, ktorá trvá od niekoľkých minút do niekoľkých hodín a odchádza po pohybe čriev.
  • Nadmerná tvorba plynu.
  • Pocit prasknutia alebo nadúvania.
  • Výskyt mukóznych sekrétov (nie krvi) vo výkaloch.

Existuje niekoľko variantov IBS, ktoré sú sprevádzané ďalšími príznakmi:

  • IBS a hnačka. Existujú také príznaky IBS: časté nutkanie na defekáciu počas a po jedle, na pozadí tekutej stolice, bolesť bezprostredne po vyprázdnení, bolesť brucha po jedle, v dolnej časti chrbta a boku brucha tesne pod pupkom, problémy s močením.
  • IBS a zápcha. Vyznačuje sa kŕčovitými bolesťami, retenciou stolice viac ako 3 dni, suchými výkalmi alebo hlienom, črevnou kolikou, niekedy anorexiou, nevoľnosťou a pálením záhy.
  • IBS a striedanie hnačky so zápchou. Súčasne sa pozorujú bodné, kŕče, bolestivé bolesti brucha, nadúvanie, nadúvanie, striedavý výskyt zápchy a hnačky.

Často sa príznaky IBS vyskytujú u detí. Liečba IBS je rovnaká ako u dospelých, ale rozpoznať ochorenie u dieťaťa je o niečo ťažšie. Najčastejšie má dieťa kombináciu všetkých troch typov syndrómu dráždivého čreva. Po pohybe čriev sa jeho zdravie zlepšuje, ale bolesť sa môže obnoviť. V prípade IBS u detí iných, ako sú uvedené vyššie, možno pozorovať nasledujúce príznaky: t

  • Rumbling v brušnej dutine.
  • Pena, hojná, vodnatá (s hlienom) stolica.
  • Pocit neúplného vyprázdnenia.

Tehotná

Počas tehotenstva dochádza k exacerbácii mnohých chronických črevných ochorení, nie je výnimkou a IBS. Táto patológia u budúcich matiek je sprevádzaná nasledujúcimi klinickými prejavmi:

  • Plyn a plynatosť po jedle.
  • Rachot v bruchu.
  • Defekácia hlienom.
  • Striedanie hnačky a zápchy.
  • Bolesť v spodnej časti brucha, ktorá ustupuje peristaltickými sťahmi čreva a pokračuje, keď cez to plyny prechádzajú.

Medicína neznáma organické príčiny syndrómu. Podľa mnohých klinických štúdií sú faktory, ktoré vyvolávajú výskyt IBS:

  • Stresové situácie a depresia. Psychické poruchy vedú k precitlivenosti črevnej sliznice, sú náchylné na rôzne druhy účinkov.
  • Poruchy prenosu nervových impulzov medzi črevom a mozgom, ktoré sú zodpovedné za fungovanie gastrointestinálneho traktu.
  • Dysbacteriosis. Zvýšené zvýšenie úrovne bakteriálneho rastu v čreve.
  • Genetický faktor. Častejšie sa IBS vyskytuje u ľudí, ktorých príbuzní boli predtým diagnostikovaní s IBS.
  • Pasívny životný štýl.
  • Porušenie črevnej motility.
  • Nesprávna výživa.

diagnostika

Symptómy syndrómu dráždivého čreva sú podobné symptómom iných gastrointestinálnych ochorení, preto, aby sa urobila správna diagnóza a aby sa určilo, ako liečiť črevá, je potrebné vykonať kompletné vyšetrenie v súlade s normami. Ak máte kŕče a bolesť brucha, abnormálnu stolicu, nadúvanie, kontaktujte svojho gastroenterológa, ktorý Vám predpíše nasledujúci súbor diagnostických postupov:

  • Všeobecný krvný test. Ukazuje počet leukocytov (hovorí o prítomnosti alebo neprítomnosti zápalu) a červených krvinkách (poskytujú príležitosť na detekciu anémie).
  • Analýza výkalov. Ukazuje, či sú v tele črevné parazity.
  • Biochemická analýza krvi.

V závislosti od získaných výsledkov lekár predpíše ďalšie štúdie:

  • Testovanie hormónov.
  • Ultrazvuk vnútorných orgánov.
  • Analýza celiakie.
  • Koprologické a mikroskopické vyšetrenie výkalov.
  • Kolonoskopia.

Má armáda

Neexistuje žiadny jasný predpis pre podráždenie čriev v pozícii vojenskej lekárskej prehliadky. Existujú dve možnosti, pre ktoré si chorý IBS v armáde nemôže vziať:

  • Ak je IBS sprevádzaný syndrómom duševnej poruchy (hlboká depresia) a existuje názor psychiatra.
  • Keď sa syndróm dráždivého čreva zmenil na exacerbáciu a spôsobil závažnejšie črevné ochorenia, ako je ulcerózna kolitída.

Liečba čriev

Toto ochorenie pozostáva z celého radu symptómov, preto pri liečbe syndrómu dráždivého čreva je potrebná komplexná liečba, ktorá zahŕňa:

  • Homeopatie.
  • Diétna terapia (významne znižuje výskyt príznakov IBS)
  • Bylinné liečby.
  • Využívanie psychologickej pomoci (znižuje stres, emocionálny stres).
  • Užívanie liekov (na odstránenie bolesti, príznaky spôsobené IBS).

Toto ochorenie nemá jednu presne definovanú príčinu výskytu, takže liečba liekmi je zameraná na odstránenie symptómov, ktoré spôsobujú pacientovi nepríjemné pocity, bolesť a nepohodlie. Pri liečbe syndrómu dráždivého čreva sa používajú tieto skupiny liekov: t

  • Probiotiká. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). S pomocou prospešných baktérií sa črevá upravujú.
  • Antispasmodiká (Duspatalin, Mebeverin). Odstraňujem svalové kŕče, zmierňujem bolesť.
  • Laxatíva (Duphalac, Citrudel). Sú predpísané pre syndróm dráždivého čreva a zápcha a zapiť veľkým množstvom vody.
  • Lieky na hnačku (Imodium, Loperamid). Konsoliduje fekálne hmoty a poskytuje normálnu stolicu.
  • Astringentné lieky („Almagel“, „Tanalbin“, „Smekta“). Sú predpísané na exacerbáciu syndrómu dráždivého čreva a hnačky.
  • Antidepresíva (Imipramin, Fluxetin, Citalopram). Navrhnuté na odstránenie depresie, neuropatickej bolesti a čriev.

Ponúkame viac informácií o fotografiách a charakteristikách populárnych liekov na liečbu IBS:

"Duspatalin"

Je to moderná, efektívna, mocná antispasmodika. Liek je dostupný vo forme tabliet a kapsúl.

Zloženie: hlavnou účinnou zložkou je mebeverín.

Indikácie: na liečbu IBS, s kŕčovitou bolesťou brucha, poruchami tráviaceho systému, nepohodlím čriev.

Vedľajšie účinky: Pri nadmernom užívaní lieku "Duspatalin" možné: závraty, opuch tváre, nevoľnosť, hnačka, alergická reakcia, bolesť brucha, zápcha.

Kontraindikácie: prítomnosť precitlivenosti na liek.

Aplikácia: tablety pre dospelých sa predpisujú jedenkrát denne 30 minút pred jedlom, kapsuly 2 krát denne. Liek sa zapije veľkým množstvom vody. Detský liek (kapsule) je povolený od 12 rokov, 2 ks denne.

Náklady: od 370 rubľov.

Dobré liečivo na liečbu neurotických porúch, ktoré vyvolali podráždenie čriev. Vo veľkých dávkach, "Eglonil" je nebezpečný pre zdravie, je predpísaný iba lekársky predpis. Liek sa vyrába v kapsulách, tabletách, vo forme roztoku na intramuskulárnu injekciu.

Zloženie: hlavná účinná látka je sulpid.

Indikácie: depresia, neuróza, akútna a chronická psychóza, psychosomatické symptómy (najmä s ochorením gastrointestinálneho traktu a IBS)

Vedľajšie účinky: ospalosť, letargia, zvýšenie telesnej hmotnosti, frigidita, bolesť hlavy, nevoľnosť, horúčka, zápcha, alergia na vyrážky.

Kontraindikácie: vek detí do 18 rokov, obdobie kŕmenia prsníkom, tehotenstvo, kombinácia s inými liekmi alebo alkoholom.

Aplikácia: Dávku a frekvenciu užívania lieku určuje lekár. Maximálna denná dávka pre dospelého je: v tabletách - do 1000 mg, v kapsulách - do 150 mg, v ampulkách (na injekciu) - 800 mg. Starší ľudia dostanú jednu štvrtinu dávky pre dospelých.

Cena: od 323 rubľov.

Efektívny upokojujúci liek, ktorý pomáha zbaviť sa úzkosti, strachu. Liek normalizuje spánok a psychologický výkon pacienta.

Zloženie: účinná látka - fenibut.

Indikácie: špecifické fóbie, depresia (spôsobujúce syndróm dráždivého čreva), rozvoj neurózy, úzkosť, strach, koktanie, nervové tiky, nespavosť, chronický alkoholizmus, nočné mory.

Vedľajšie účinky: podráždenosť, bolesť hlavy, alergia vyrážky, ospalosť.

Kontraindikácie: tehotenstvo, dojčenie.

Aplikácia: vziať liek by mal byť 3 krát denne. Dávkovanie pre dospelých je 250 - 500 mg, pre dospievajúcich vo veku 8-14 rokov - 250 mg.

Cena: od 323 rubľov.

"Čierny rascový olej"

Liek má mnoho prospešných vlastností, vysokú nutričnú hodnotu.

Zloženie: olej obsahuje viac ako 100 rôznych zložiek: polynenasýtené mastné kyseliny, katalyzátory biosyntézy proteínov, vitamíny, minerály.

Indikácie: črevné koliky a tráviace problémy u detí, obnova imunity, ochorenia gastrointestinálneho traktu a syndrómu dráždivého čreva, insomnia, migréna, poruchy trávenia, vredy.

Vedľajšie účinky: hypotenzia, kožná vyrážka, potravinové alergie.

Kontraindikácie: chemoterapia alebo rádioterapia, alergia na zložky lieku.

Použitie: pre IBS s hnačkou, 2 krát denne používajte 0,5 lyžice rascového oleja, pre syndróm dráždivého čreva a nadúvanie pridajte do čaju tri kvapky oleja.

Cena: od 320 rubľov.

Ľudové prostriedky

Pri liečbe syndrómu dráždivého čreva sa často odporúča používať nielen lekárske prípravky pre črevá, ale aj bylinné prípravky doma. Sú bezpečné pre zdravie a pomáhajú zmierniť bolesť. Zvážte niekoľko infúzií a odvarov byliniek:

  • Bylinná infúzia. Nalejte 1 polievkovú lyžicu harmančeka, lístky mäty piepornej, Dioscorea, Althea officinalis, kanadský žltý koreň do malej panvice. Naplňte ich vriacou vodou a nechajte ho vylúhovať 1 hodinu, potom všetko pretlačte. Pripravené vývar pomáha zmierniť bolesť a ak pridáte chmeľ, bude pôsobiť ako sedatívum. Pite ho trikrát denne.
  • S IBS so zápchou, nalejte 1 polievkovú lyžicu ľanových semienok so 100 gramami vriacej vody, dajte všetko do vodného kúpeľa a držte 20 minút. Infúziu ochladzujte takmer pripravenú, napnite. Na liečbu syndrómu dráždivého čreva so zápchou, piť 2 polievkové lyžice lieku 4 krát denne.

Čo jesť počas choroby

Zbavenie sa syndrómu dráždivého čreva je nemožné bez diéty, v ktorej lekár predpíše zoznam povolených a zakázaných výrobkov. Bez ohľadu na lekárske predpisy, musíte pozorovať svoje telo sami a zistiť, aké potraviny hrubé črevo reaguje s poruchami, poruchami a bolesťou. Jesť podráždené črevá by mali byť s mierou. Nemôžete hladovať (bolesť sa zintenzívňuje) a prejedať (dostať veľkú záťaž na črevá). Ďalej zvážte základy správnej výživy pre IBS a diétne menu.

Správna výživa

Pri dodržiavaní diéty počas IBS by ste mali dodržiavať tieto dôležité pokyny:

  • Časté a pravidelné jedlá. S dráždivými črevami, musíte jesť v malých porciách, mnohokrát, v rovnakom čase.
  • Skrátiť intervaly medzi jedlami na 2-3 hodiny.
  • Káva a čaj so syndrómom dráždivého čreva vo veľkých množstvách sú zakázané.
  • Počas opuchu alebo nadúvania pridajte do ponuky diétnych jedál, ktoré zahŕňajú ovos.
  • V prípade podráždenia čriev s hnačkou odstráňte zo stravy všetky nápoje a potraviny obsahujúce sorbitol.
  • Pite veľa tekutín denne.
  • Alkohol úplne eliminuje diétu.
  • Optimálny počet porcií ovocia nepresiahne tri.
  • Pri liečbe syndrómu dráždivého čreva sa vyvarujte stresových situácií.
  • Do jedla pridajte probiotiká.

Keď je IBS zakázané používať:

  • tučné mäso, údené mäso;
  • koreniny a koreniny;
  • sladké cesto;
  • výrobky z oblasti rýchleho občerstvenia;
  • surové vajcia;
  • čokoláda;
  • fazuľa;
  • kapusta;
  • vyprážané jedlá.

Diéta je dôležitá pre účinnú liečbu syndrómu dráždivého čreva. Zvážte denné menu pre rôzne typy chorôb.

Podráždenie čriev s hnačkou

Polievky, sušený chlieb, ryžová kaša, ovsené vločky, mäso sú povolené. Približné denné diétne menu:

  • Raňajky - ovsené vločky na vode.
  • Obed - sušienky s čajom.
  • Obed - parný kotlet, ryžová polievka.
  • Snack - kúsok chleba s maslom, čajom.
  • Večera - pilaf bez horúceho korenia, vývar boky.

Syndróm dráždivého čreva je často sprevádzaný nadúvaním a hnačkou, takže by ste mali jesť prísne potraviny. Použite napríklad nasledujúcu ponuku:

  • Raňajky - ryžová kaša na vode.
  • Obed - jeden syrový sendvič.
  • Obed - mäsová polievka.
  • Trezor, - tvaroh.
  • Večera - pohánka.

Účinná strava by v tomto prípade mala pozostávať z rôznych druhov ovocia, zeleniny, mliečnych výrobkov. Pre stravu fit studené polievky, mäso, varené vajcia, ryby. Približné denné menu na podráždenie čriev so zápchou:

  • Raňajky - kaše na mlieko, plátok žitného chleba, kompót.
  • Obed - slivková šťava, ovocný šalát s jogurtom.
  • Obed - kaša z pšenice, čaj s mliekom.
  • Čas na čaj - jablko.
  • Večera - zeleninový guláš, varené kuracie prsia, pohár kefíru.

Počas exacerbácie IBS používajú výživový systém založený na diétnej tabuľke č. 4, týždenné približné menu, ktoré je nasledovné.

1, 3-dňová diéta pre syndróm dráždivého čreva:

  • Raňajky - ryžová kaša, bylinkový čaj.
  • Obed - nízkotučný tvaroh.
  • Obed - kurací vývar, parné karbonátky, kompót.
  • Čas na čaj - sušienky so zeleným čajom.
  • Večera - pohánka, čaj bez cukru.
  • Pred odchodom do postele - želé.
  • Raňajky - krupica s mliekom, zelený čaj (sladký).
  • Obed - pečené jablko.
  • Obed - polievka s karbonátky, zemiaková kaša, dusená ryba.
  • Bezpečné, - kompot zo sušeného ovocia.
  • Večera - pohánka, dusené karbonátky.
  • Pred odchodom do postele - želé.
  • Raňajky - pohánková kaša s mliekom, zelený čaj (sladký).
  • Obed - čerstvé strúhané jablko.
  • Obed - ryžová polievka, kastról so zemiakmi a mäsom.
  • Čas na čaj - čaj so sušienkami.
  • Večera - ryža na vode, ryby dusené karbonátky.
  • Pred odchodom do postele - želé.
  • Raňajky - varené vajce, ovsené vločky.
  • Obed - tvaroh.
  • Večera - rezance polievka, dusené kuracie rezeň, zemiaková kaša.
  • Bezpečné, - bylinné odvar s krekry.
  • Večera - ryža na vode, dusená ryba.
  • Pred odchodom do postele - želé.

Pri syndróme dráždivého čreva sa môže konzumovať tekutá alebo rozdrvená pohánka, ryža, ovsené vločky, krupica alebo zrná. Takéto jedlá stimulujú činnosť čreva, obklopujú jeho steny, chránia sliznicu pred podráždením. Ponúkame vyskúšať niekoľko jednoduchých receptov na chutné a výživné obilniny.

Banán Bunting

  • ovsená kaša "Hercules" - 1 šálka;
  • banán - 1 ks;
  • soľ.
  1. Nalejte ovsené vločky do hrnca, pridajte 2 šálky vody, varte až do konca.
  2. Surový banán, šupka, mash jeho mäso vidličkou, aby sa kaša. Zmiešajte s ovsenými vločkami.
  • ryža - 1 šálka.
  • Čerstvé sladké jablko - 1 ks.
  1. Varíme ryžu v dvoch pohárikoch vody.
  2. Peel jablko, rošt na strednej strúhadlo.
  3. Zmiešajte strúhanú kašu.

Pohankové mlieko

Pohánka je veľmi užitočná pri syndróme dráždivého čreva so zápchou, má priaznivý vplyv na fungovanie pankreasu. zloženie:

  • pohánka - 3-4 polievkové lyžice;
  • čerstvé mlieko - 1 šálka;
  • maslo - 1 lyžička;
  • soľ.

Spôsob varenia:

  1. Varte pohánku na vode.
  2. Potom sa pomocou sita opatrne rozomelie hotové cereálie a naleje sa pohár horúceho mlieka, soľ sa pridá, pridá sa olej.
  3. Varte ovsenú kašu, vypnite oheň. Miska na použitie so syndrómom dráždivého čreva je pripravená.

IBS je ochorenie, ktoré nepriaznivo ovplyvňuje prácu vnútorných orgánov tráviaceho systému a prináša veľa bolestivých a nepríjemných pocitov. Liečba dráždivého čreva by mala byť komplexná. Prinášame vám do pozornosti výber videoklipov, z ktorých sa dozviete, aké typy črevných ochorení sú, symptómy, metódy a metódy jeho liečby.

Ako sa liečiť

Malysheva o diagnóze

Je možné navždy liečiť

Oksana, 34 rokov: Trpela syndrómom dráždivého čreva dva roky v rade, nevedela, čo má robiť. Spočiatku sa urobila nesprávna diagnóza, čo zhoršilo situáciu, bolesť sa neustále zvyšovala, žalúdok bol opuchnutý. Po opätovnom vyšetrení som mal predpísané lieky a diétu na liečbu podráždeného čreva. Teraz sa cítim oveľa lepšie, bolesť v IBS nie je prakticky narušená.

Tatyana, 35 rokov: Pred rokom som vyvinul syndróm dráždivého čreva. Počas tohto obdobia som bol veľmi depresívny. Začala bolesť v bruchu, dlho nešla k lekárovi, obviňovala všetko z podvýživy. O šesť mesiacov neskôr som išiel na kliniku, podstúpil vyšetrenie, po ktorom mi bol predpísaný kurz komplexnej terapie a konzultácie s psychoterapeutom. Po mesiaci liečby podráždeného čreva sa môj zdravotný stav zlepšil.

Informácie uvedené v článku majú len informatívny charakter. Materiály podľa článku nevyžadujú samošetrenie. Na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta môže diagnostikovať a poradiť iba kvalifikovaný lekár.