loader

Hlavná

Diagnostika

Tenké črevo

Tenké črevo sa nachádza medzi žalúdkom a slepým črevom a je najväčšie v dĺžke tráviaceho systému. Hlavnou funkciou tenkého čreva je chemická úprava hrudky jedla a absorpcia jej produktov trávenia.

štruktúra

Tenké črevo je veľmi dlhá (2 až 5 m) dutá trubica. Začína od žalúdka a končí v ileocekálnom rohu, v mieste jeho spojenia s slepým črevom. Anatomicky je tenké črevo podmienečne rozdelené do troch častí:

1. Duodenum. Nachádza sa v zadnej časti brušnej dutiny a vo svojej forme pripomína písmeno "C".

2. jejunum. Nachádza sa v strednej časti brušnej dutiny. Jej slučky sú veľmi voľné, pokryté peritoneum zo všetkých strán. Tento črev dostal svoje meno kvôli tomu, že počas pitvy patológovia takmer vždy považujú za prázdny;

3. ileum sa nachádza v spodnej časti brušnej dutiny. Líši sa od ostatných častí tenkého čreva hrubšími stenami, lepším prekrvením a väčším priemerom.

Trávenie v tenkom čreve

Potravinová hmota prechádza tenkým črevom asi za štyri hodiny. Počas tejto doby sa živiny obsiahnuté v potrave naďalej delia enzýmami črevnej šťavy na menšie zložky. Trávenie v tenkom čreve je tiež v aktívnej absorpcii živín. Sliznica vo vnútri svojej dutiny vytvára početné výrastky a klky, čo výrazne zvyšuje plochu sacieho povrchu. Takže u dospelých nie je plocha tenkého čreva menšia ako 16,5 m2.

Funkcie tenkého čreva

Rovnako ako ktorýkoľvek iný orgán v ľudskom tele, tenké črevo nevykonáva jeden, ale niekoľko funkcií. Zvážte ich podrobnejšie:

  • Sekrečná funkcia tenkého čreva - je vývoj buniek sliznice črevnej šťavy obsahujúcej enzýmy ako je alkalická fosfatáza, disacharidáza, lipáza, katepsíny, peptidáza. Všetky z nich rozkladajú živiny obsiahnuté v chyme na jednoduchšie (proteíny na aminokyseliny, tuky na vodu a mastné kyseliny a sacharidy na monosacharidy). Približne dva litre črevnej šťavy sa vylučujú denne u dospelého. Obsahuje veľké množstvo hlienu, ktorý chráni steny tenkého čreva pred vlastným trávením;
  • Tráviaca funkcia. Trávenie v tenkom čreve je rozklad živín a ich ďalšia absorpcia. Vďaka tomu sa do hrubého čreva dostanú len nestráviteľné a nestráviteľné produkty.
  • Endokrinné funkcie. V stenách tenkého čreva sa nachádzajú špeciálne bunky, ktoré produkujú peptidové hormóny, ktoré nielen regulujú funkciu čriev, ale ovplyvňujú aj iné vnútorné orgány ľudského tela. Väčšina týchto buniek sa nachádza v dvanástniku;
  • Funkcia motora. V dôsledku pozdĺžnych a prstencových svalov dochádza k vlnovým sťahom stien tenkého čreva.

Choroby tenkého čreva

Všetky ochorenia tenkého čreva majú podobné príznaky a prejavujú sa bolesťou brucha, plynatosťou, hrkotom, hnačkou. Stolička je niekoľkokrát denne, bohatá, so zvyškami nestráveného jedla a množstvom hlienu. Krv v ňom je veľmi zriedkavá.

Medzi ochoreniami tenkého čreva je najčastejšie pozorovaný zápal - enteritída, ktorá môže byť akútna alebo chronická. Akútna enteritída je zvyčajne spôsobená patogénnou mikroflórou a pri plnej liečbe niekoľko dní končí úplným zotavením. Pri dlhodobej chronickej enteritíde s častými exacerbáciami sa u pacientov tiež vyvíjajú extraintestinálne symptómy ochorenia spôsobené zhoršenou absorpciou tenkého čreva. Sťažujú sa na chudnutie a celkovú slabosť, často majú anémiu. Nedostatok vitamínov skupiny B a kyseliny listovej vedie k vzniku trhlín v rohoch úst (buchty), stomatitíde, glositíde. Nedostatočný príjem vitamínu A je príčinou sucha rohovky a zhoršeného videnia za súmraku. Poruchy absorpcie vápnika môžu spôsobiť rozvoj osteoporózy a patologických fraktúr vyskytujúcich sa na jej pozadí.

Ruptúra ​​tenkého čreva

Medzi všetkými orgánmi brušnej dutiny je tenké črevo najviac náchylné na traumatické poškodenie. Je to spôsobené neistotou a značnou dĺžkou tejto časti čreva. Izolovaná ruptúra ​​tenkého čreva sa pozoruje vo viac ako 20% prípadov a častejšie sa kombinuje s inými traumatickými poraneniami brušných orgánov.

Najčastejším mechanizmom traumatického poškodenia tenkého čreva je priamy a pomerne silný úder do brucha, čo vedie k zatlačeniu črevných slučiek na kosti panvy alebo chrbtice a poškodenie ich stien.

Keď sa tenké črevo roztrhne, viac ako polovica obetí pociťuje stav šoku a významné vnútorné krvácanie.

Jedinou liečbou ruptúry tenkého čreva je chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva na núdzovom základe. Počas chirurgického zákroku sa krvácanie zastaví (hemostáza), eliminuje sa zdroj prijímania do brušnej dutiny črevného obsahu, obnovuje sa normálna intestinálna permeabilita a brušná dutina sa starostlivo dezinfikuje.

Čím skôr sa operácia vykoná od chvíle zranenia tenkého čreva, tým väčšia je šanca pre obeť zotaviť sa.

Tenké črevo

Tenké črevo je najdlhšia a vinutá časť tráviaceho traktu, v ktorej sa absorbuje približne 90% všetkých živín z ľudskej potravy. Spojuje žalúdok s hrubým črevom.

Tenké črevo môže byť vystavené rôznym chorobám, ktorých symptómy sa môžu v každom prípade líšiť.

Čo je tenké črevo?

Tenké črevo je jednou z najdôležitejších častí tráviaceho traktu a hrá hlavnú úlohu v absorpcii živín. Je to dlhá, úzka a navíjajúca sa trubica siahajúca od žalúdka po hrubé črevo. Dĺžka tenkého čreva u dospelého je asi 6,7-7,6 m. Nachádza sa v centrálnej a dolnej časti brucha.

Tenké črevo sa skladá z troch po sebe nasledujúcich častí:

  • Dvanástnika.
  • Jejunum.
  • Ileum.

Tieto časti tvoria jednu spojitú trubicu. Hoci každý z nich má niektoré charakteristické rozdiely, nie je možné medzi nimi kresliť jasnú hranicu.

Prvá časť, dvanástnik, sa pripája k žalúdku; má dĺžku iba 23-28 cm. Žlčové cesty a kanál pankreasu prúdia do dvanástnika, cez ktorý vstupujú tráviace šťavy, ktoré zabezpečujú trávenie proteínov, tukov a sacharidov.

Druhá časť - jejunum - sa nachádza v centrálnej oblasti brušnej dutiny. Má tmavočervenú farbu, pretože je veľmi dobre zásobovaná krvou. Peristaltika jejunu je veľmi intenzívna.

Posledná časť - prázdny hrubý črevo - sa nachádza v dolnej oblasti brušnej dutiny. Jeho steny sú tenšie ako v jejunume, krv je horšia, peristaltika je pomalšia.

Prívod krvi do tenkého čreva

Tenké črevo je zásobované tepnami vychádzajúcimi z aorty. Tieto cievy do čreva sú v hrúbke mezentérie, kde medzi sebou tvoria veľké množstvo anastomóz.

Venózny odtok z tenkého čreva sa vyskytuje pozdĺž vetiev portálnej žily vstupujúcich do pečene. Všetka krv, ktorá prešla tenkým črevom a vstrebávanými živinami, prechádza pečeňou a potom vstupuje do nižšej dutej žily a pravej polovice srdca.

Inervácia tenkého čreva

Inerváciu tenkého čreva vykonáva autonómny nervový systém, ktorý má dve časti:

  • Parasympatická inervácia pochádza z nervu vagus a zvyšuje peristaltiku.
  • Sympatická inervácia pochádza z miechy v strednej časti hrudníka a inhibuje svalové kontrakcie tenkého čreva.

Štruktúra stien tenkého čreva

Stenová štruktúra všetkých troch častí tenkého čreva je veľmi podobná, hoci má niektoré mikroskopické rozdiely. Skladá sa z niekoľkých vrstiev:

  • Sliznica je najvnútornejšou vrstvou tenkého čreva, ktorá obsahuje epitelové a žľazové bunky. Sliznica tvorí na vnútornom povrchu tenkého čreva klky, vďaka čomu sa výrazne zvyšuje jeho plocha, ktorá sa podieľa na trávení a vstrebávaní živín.
  • Submukózna membrána - obsahuje nervové vlákna a plexusy, krvné cievy a kolagén, ktorý posilňuje črevnú stenu a podporuje jej tvar.
  • Svalové puzdro - obsahuje vlákna hladkého svalstva, ktoré poskytujú peristaltiku a podporu potravy tráviacim traktom.
  • Vonkajší obal je tvorený spojivovým tkanivom a je pokrytý pobrušnicou, čím sa zabráni črevnému treniu s inými orgánmi.

Funkcie tenkého čreva

Tenké črevo je hlavnou časťou tráviaceho traktu. Jedlo sa do neho dostáva zo žalúdka cez vrátnik. Jeho hlavnými funkciami sú trávenie, vstrebávanie živín a imunitná ochrana.

trávenie

Hlavná časť chemického spracovania potravín (chemická digescia) sa vyskytuje v tenkom čreve. Mnohé z tráviacich enzýmov pôsobiacich v ňom sa produkujú v pankrease a pečeni a vstupujú do dvanástnika. Uvoľňujú sa v reakcii na pôsobenie hormónu cholecystokinínu, ktorý sa vytvára v tenkom čreve v prítomnosti živín. Ďalší hormón, sekretín, má dodatočný účinok na pankreas, čo prispieva k tvorbe hydrogenuhličitanu, ktorý neutralizuje žalúdočnú kyselinu.

Trávenie v tenkom čreve možno pripísať trom hlavným triedam živín: t

  • Proteíny - sú rozdelené na malé peptidy a aminokyseliny. Pankreas vylučuje proteolytické enzýmy, vrátane trypsínu a chymotrypsínu, ktoré štiepia proteíny na malé peptidy. Tieto peptidy sa štiepia na aminokyseliny karboxypeptidázami, dipeptidázami a aminopeptidázami.
  • Tuky - sú rozdelené na mastné kyseliny a glycerol. Pankreatická lipáza ničí triglyceridy na voľných mastných kyselinách a monoglyceridoch. Tento enzým pôsobí v prítomnosti žlče produkovanej pečeňou, čo pomáha emulgovať tuky.
  • Sacharidy - sú rozdelené na jednoduché cukry. Pankreatická amyláza ničí niektoré sacharidy (napr. Škrob) do oligosacharidov. Iné uhľovodíky prechádzajú do hrubého čreva, kde sa rozkladajú črevnými baktériami. Tretie uhľovodíky (napríklad celulóza) sa v tráviacom trakte človeka úplne nestrávia.

vstrebávanie

Živiny z trávených produktov po chemickom štiepení môžu preniknúť z črevného lúmenu do krvných ciev difúziou alebo aktívnym transportom. Tenké črevo je miesto, kde sa absorbuje väčšina živín absorbovaných z konzumovaných potravín. Jeho vnútorná sliznica je potiahnutá epiteliálnym tkanivom, čím sa vytvárajú klky, ktoré zvyšujú povrch zahrnutý v absorpcii živín.

Každý villus má sieť kapilár a malých lymfatických ciev v blízkosti jeho povrchu. Jeho epitelové bunky transportujú živiny do týchto kapilár (sacharidov a aminokyselín) alebo lymfatických ciev (tuky). Absorbované látky v krvných cievach sa šíria po celom tele, kde sa používajú na vytvorenie zložitejších zlúčenín.

Väčšina živín sa absorbuje v jejunume. Výnimkami sú:

  • Železo sa vstrebáva v dvanástniku.
  • Vitamín B12 a soli žlčových kyselín sa absorbujú v ileu.
  • Voda a tuky sú absorbované pasívnou difúziou v tenkom čreve.
  • Hydrogenuhličitan sodný je absorbovaný aktívnym transportom a spoločným transportom glukózou alebo aminokyselinami.
  • Fruktóza sa absorbuje prostredníctvom rozptylu svetla.

Imunitná obrana

Tenké črevo hrá dôležitú úlohu v imunitnom systéme organizmu. Prítomnosť probiotickej mikroflóry čreva má pozitívny vplyv na ľudskú imunitu. Peyerove náplasti nachádzajúce sa v stenách ilea sú dôležitou zložkou lokálneho imunitného systému tráviaceho traktu. Sú súčasťou lymfatického systému, poskytujú ochranu pred mnohými škodlivými mikroorganizmami v čreve.

Choroby tenkého čreva

Je známy dostatočne veľký počet ochorení tenkého čreva, ktoré môžu mať rôzne symptómy, znaky a liečbu.

zápal čriev

Enteritída je zápalové ochorenie tenkého čreva, ktoré je zvyčajne spôsobené konzumáciou potravín alebo nápojov, ktoré sú infikované baktériami alebo vírusmi. Patogény sa množia v lúmene tenkého čreva a spôsobujú zápal a opuch sliznice. Príčiny tohto ochorenia tenkého čreva tiež môžu byť užívanie určitých liekov (napríklad ibuprofénu), ktoré vykonávajú radiačnú terapiu.

Symptómy ochorenia môžu začať niekoľko hodín alebo dní po konzumácii kontaminovaného produktu. Najčastejšie sa prejavuje enteritída:

  • Bolesť brucha.
  • Hnačka.
  • Zhoršenie chuti do jedla.
  • Zvracanie.

Komplikácie enteritídy:

  • Dehydratácia a poruchy elektrolytov.
  • Pretrvávajúca hnačka.
  • Syndróm dráždivého čreva.
  • Intolerancia laktózy.
  • Hemolytický uremický syndróm.

Vo väčšine prípadov je enteritída mierna, takže nie všetci pacienti potrebujú diagnostikovať ochorenia prostredníctvom ďalších vyšetrení. U pacientov so závažnejšou progresiou ochorenia sa vykonáva kultúra stolice na identifikáciu patogénu.

Prípady enteritídy so strednou závažnosťou nepotrebujú liečbu. Takže pacienti jednoducho potrebujú viac odpočinúť a piť dostatok tekutiny, aby sa zabránilo dehydratácii. Neodporúča sa užívať protivopronosny, pretože spomaľujú vylučovanie patogénov z čreva.

V závažnejších prípadoch a pri rozvoji príznakov dehydratácie možno budete musieť byť hospitalizovaný v nemocnici, intravenóznom fyziologickom roztoku a antibiotikách.

Počas enteritídy sa odporúča dodržiavať nasledujúcu diétu:

  • Počas niekoľkých hodín od nástupu ochorenia by ste mali upustiť od používania akéhokoľvek jedla.
  • Rozšírte diétu by mala byť postupne, najprv jesť nasekané potraviny, ktoré sa ľahko vstrebáva v črevách.
  • Ak sa vracanie opäť vyvíja, prestaňte znovu jesť.
  • Je potrebné vyhnúť sa použitiu mlieka a mliečnych výrobkov, kofeínu, alkoholických nápojov, nikotínu, tuku a vyprážaných výrobkov do niekoľkých dní.

Aby ste zabránili vzniku enteritídy, potrebujete:

  • Pred použitím jedla si vždy umyte ruky mydlom a vodou.
  • Vyhnite sa pitnej vode z nekontrolovaných zdrojov bez varu.
  • Na varenie alebo jedenie používajte iba čisté riady.
  • Varenie je nevyhnutné podľa všetkých pravidiel tepelného spracovania.
  • Potraviny uchovávajte v chladničke.

Alergické reakcie a tenké črevo

Potravinové alergie - reakcia imunitného systému, ktorá sa vyvíja čoskoro po jedle niektorých potravín. Alergická reakcia môže byť vyvolaná aj malým množstvom alergénu.

Osem potravín, ktoré najčastejšie spôsobujú potravinové alergie:

  • Milk.
  • Výrobky z pšenice.
  • Sójové bôby.
  • Morské plody.
  • Ryby.
  • Arašidy.
  • Lieskové orechy.
  • Vajíčka.

Imunitné reakcie môžu spôsobiť poškodenie povrchu črevnej sliznice, čo spôsobuje nasledovné príznaky: t

  • Bolesť brucha.
  • Hnačka.
  • Nevoľnosť a zvracanie.

Okrem lokálnych príznakov črevného poškodenia sa počas alergických reakcií často pozorujú systémové prejavy:

  • Kožná vyrážka podľa typu urtikárie.
  • Svrbenie.
  • Opuch pier, jazyka, tváre a hrdla.
  • Dýchavičnosť.
  • Opuch nosovej sliznice.
  • Závraty, slabosť a mdloby.

Komplikácie potravinovej alergie:

  • Život ohrozujúce anafylaktické reakcie.
  • Migréna.
  • Atopická dermatitída.

Lekár môže urobiť diagnózu na základe opisu jeho príznakov. Potravinový denník mu môže poskytnúť veľkú pomoc, v ktorej je zaznamenaný čas a typ jedla, vzhľad a povaha symptómov. Na potvrdenie prítomnosti alergickej reakcie na konkrétny liek sa môžu vykonať špeciálne kožné testy s alergénmi alebo krvnými testami.

Pri miernych alergických reakciách môžete zmierniť príznaky antihistaminikami. Tieto prostriedky sa môžu čerpať po vzniku alergií. V prípade závažnej alergickej reakcie je nutná hospitalizácia na jednotke intenzívnej starostlivosti. Ľudia s týmto problémom musia neustále niesť liek adrenalín, ktorý, ak sa vyvinie anafylaktická reakcia, môže zachrániť ich životy.

Jediný spôsob, ako sa vyhnúť potravinovým alergiám, nie je používať tie produkty, pre ktoré existuje zvýšená reakcia imunitného systému. Zvlášť opatrní, aby sa v reštauráciách a preč, v takých prípadoch, musíte veľmi starostlivo opýtať na zloženie jedál slúžil.

Celiakia (celiakia enteropatia)

Celiakia (gluténová enteropatia) je imunitná reakcia na použitie gluténu, proteínu nachádzajúceho sa v pšenici, jačmeni a raži. Postupom času táto reakcia poškodzuje črevnú sliznicu, ktorá narúša vstrebávanie živín. Symptómy a príznaky tohto črevného ochorenia môžu byť veľmi rôznorodé, odlišné u detí a dospelých.

Najčastejšie sa toto ochorenie tenkého čreva u dospelých prejavuje hnačkou, celkovou slabosťou a úbytkom hmotnosti. Okrem toho môžu byť pozorované:

  • Črevný opuch.
  • Plynatosť.
  • Bolesť brucha.
  • Nevoľnosť a zvracanie.
  • Zápcha.
  • Anémia s nedostatkom železa.
  • Osteoporóza.
  • Poškodenie zubnej skloviny.
  • Vredy v ústach.
  • Bolesti hlavy.
  • Kognitívne poškodenie.
  • Bolesť v kĺboch.
  • Pálenie záhy.

U detí mladších ako 2 roky zahŕňajú zvyčajné príznaky celiakie:

  • Zvracanie.
  • Chronická hnačka.
  • Zvýšte veľkosť brucha.
  • Lag vo fyzickom vývoji.
  • Zlá chuť do jedla.
  • Svalová atrofia.

Staršie deti môžu mať:

  • Hnačka.
  • Zápcha.
  • Redukcia hmotnosti.
  • Podráždenosť.
  • Krátka postava
  • Oneskorená puberta.
  • Porucha hyperaktivity s deficitom pozornosti.
  • Bolesti hlavy.
  • Zlá výkonnosť školy.
  • Zlá koordinácia svalových pohybov.

Na potvrdenie diagnózy celiakie sa vykonávajú krvné testy na detekciu protilátok a genetické testovanie. Ak sú výsledky tohto laboratórneho vyšetrenia pozitívne, lekár môže vykonať endoskopiu tenkého čreva a biopsiu jeho tkanív.

Jediný spôsob, ako liečiť celiakiu je celoživotné dodržiavanie bezlepkovej diéty. V neprítomnosti gluténu v čreve postupne ustupuje zápal jeho sliznice. Úplné obnovenie tenkého čreva môže trvať niekoľko mesiacov.

Keď sa objavia príznaky nedostatkov výživy, lekári odporúčajú užívať nasledujúce vitamíny a minerály:

Pri ťažkom zápale v tenkom čreve sú pacientom predpísané kortikosteroidy.

Rozvoj celiakie nie je možné predísť, môžete len zabrániť rozvoju jeho príznakov bezlepkovou diétou. Včasné odhalenie tohto ochorenia zabraňuje rozvoju mnohých komplikácií.

Whippleova choroba

Whippleova choroba je zriedkavá bakteriálna infekcia, ktorá postihuje tráviaci trakt. Narušuje trávenie a vstrebávanie živín v črevách.

Choroba šľahača je spôsobená baktériami Tropheryma whipplei, ktoré infikujú črevnú sliznicu. Symptómy tohto ochorenia čriev zahŕňajú:

  • Hnačka.
  • Spastická bolesť brucha, horšia po jedle.
  • Strata hmotnosti spojená so zlou absorpciou živín.

Na potvrdenie diagnózy je potrebná biopsia sliznice tenkého čreva.

Liečba Whippleovej choroby spočíva v použití antibiotík, ktoré môžu zničiť baktérie Tropheryma whipplei. Priebeh liečby trvá veľmi dlho - 1-2 roky. Symptómy ochorenia sa však v priebehu niekoľkých prvých týždňov zmiernia oveľa rýchlejšie. Ak sú v tele príznaky nedostatkov výživy, lekári predpisujú vitamíny a minerály.

V súčasnosti nie je známy spôsob, ako zabrániť rozvoju ochorenia Whipple.

Novotvary tenkého čreva

Novotvary tenkého čreva môžu byť benígne a malígne. Väčšina nádorov tenkého čreva je benígna. Sú reprezentované lipómami, neurofibrómami, fibromami a leiomyómami. Vo väčšine prípadov tieto nádory nespôsobujú žiadne príznaky. Veľké benígne nádory však môžu spôsobiť vznik krvi v stolici, čiastočnú alebo úplnú črevnú obštrukciu, invagináciu čreva.

Malé benígne nádory môžu byť odstránené endoskopicky. Na liečenie veľkých nádorov je nutný chirurgický zákrok.

Malígne nádory (rakovina) sú charakterizované nekontrolovaným rastom a možnosťou rozšírenia do iných orgánov. Najčastejšie formy rakoviny tenkého čreva sú adenokarcinóm, lymfóm a sarkóm.

Málo sa vie o príčinách rakoviny tenkého čreva. Predpokladá sa, že jeho vzhľad môže byť spôsobený prítomnosťou problémov s obnovou chýb v DNA. Rizikové faktory pre vznik rakoviny tenkého čreva sú však známe, ku ktorým patria: t

  • Pohlavie - Malígne nádory tenkého čreva sú častejšie u mužov.
  • Vek - táto choroba je častejšia u starších ľudí.
  • Fajčenie a pitie alkoholu.
  • Celiakia
  • Crohnova choroba.
  • Prítomnosť niektorých genetických ochorení.

Rakovina tenkého čreva môže spôsobiť vznik krvi v stolici, črevnú obštrukciu, v ktorej je bolesť brucha, zvýšenie jeho veľkosti, nevoľnosť a vracanie.

Na diagnostiku sa používa črevná fluoroskopia s kontrastom, endoskopické vyšetrenie, endoskopia video kapsúl, počítačová a magnetická rezonancia.

Medzi hlavné spôsoby liečby rakoviny tenkého čreva patrí chirurgické odstránenie nádoru, chemoterapia a radiačná terapia.

V súčasnosti neexistuje spoľahlivý spôsob, ako zabrániť väčšine prípadov rakoviny tenkého čreva. Zníženie rizika vzniku tohto ochorenia môže zastaviť fajčenie a nadmerné požívanie alkoholu.

Najčastejšie sa vredy vyvíjajú v počiatočnej časti tenkého čreva - v dvanástniku. Zvyčajne sú spôsobené infekciou Helicobacter pylori. Príčinou dvanástnikového vredu môže byť aj:

  • Liečba protizápalovými liekmi - napríklad aspirínom, ibuprofénom, diklofenakom.
  • Zollingerov-Ellisonov syndróm je zriedkavé ochorenie, pri ktorom sa v čreve produkuje veľmi veľké množstvo kyseliny.

Faktory, ako je fajčenie, stres, nadmerné požívanie alkoholu, môžu zvýšiť riziko dvanástnikových vredov, ale zvyčajne nie sú priamou príčinou.

Symptómy dvanástnikového vredu zahŕňajú:

  • Bolesť v hornej časti brucha, ktorá sa vyvíja na lačný žalúdok a je uľavená po jedle alebo pri užívaní antacíd (lieky, ktoré znižujú kyslosť žalúdočného obsahu).
  • Nadúvanie.
  • Krkat.

Komplikácie dvanástnikového vredu:

Na diagnostiku dvanástnikového vredu sa vykonáva fibroesofagogastroduodenoskopia. Na identifikáciu infekcie Helicobacter pylori sa odporúča špeciálne laboratórne vyšetrenie.

Na liečenie dvanástnikových vredov spôsobených Helicobacter pylori, predpíšte kombinovaný režim pozostávajúci z prostriedkov, ktoré potláčajú sekréciu žalúdočnej kyseliny a dvoch antibakteriálnych liečiv. Ak je táto choroba spôsobená užívaním protizápalových liekov, lekári odporúčajú zastaviť ich používanie a predpísať lieky, ktoré potláčajú vylučovanie žalúdočnej kyseliny.

Tipy pre výživu duodenálneho vredového ochorenia:

  • Musíte jesť menšie porcie, ale častejšie.
  • Nepoužívajte výrobky, ktoré zhoršujú príznaky.
  • Mal by odmietnuť mastné, vyprážané, korenené jedlá.
  • Nemôžete piť alkohol.

Obštrukcia čriev

Črevná obštrukcia je patologický stav, pri ktorom je narušený prechod potravy črevami. Môže byť dynamická a mechanická.

Dynamická intestinálna obštrukcia sa pozoruje pri prudkom oslabení alebo zmiznutí črevnej motility, ktorá môže byť spôsobená chirurgickým zákrokom, traumou, zápalom peritoneu (peritonitída).

Mechanická intestinálna obštrukcia na úrovni tenkého čreva môže byť spôsobená nádormi, škrtením prietrže, invagináciou.

Symptómy tohto ochorenia tenkého čreva zahŕňajú:

  • Bolesť brucha.
  • Nedostatok defekácie a vypúšťania plynov.
  • Nadúvanie.
  • Nevoľnosť a zvracanie obsahu stolice.

Stanoviť diagnózu črevnej obštrukcie pomocou fluoroskopie dutiny brušnej.

V prípade dynamickej črevnej obštrukcie je liečba konzervatívna (lieky, ktoré stimulujú peristaltiku, klystír) av prípade mechanickej obštrukcie je nutná operácia.

Dyskinéza tenkého čreva

Dyskinéza tenkého čreva je oslabenie alebo posilnenie peristaltiky. Toto je funkčná porucha spôsobená chorobami iných orgánov brucha (gastritída, cholecystitída, pankreatitída, cirhóza), poruchy príjmu potravy a mnoho ďalších problémov.

Symptómy peristaltiky tenkého čreva sú rachotením v bruchu, voľnými stolicami s nestráveným jedlom, malými kŕčovými bolesťami. S oslabením peristaltiky, nadúvaním, pocitom ťažkosti, možno pozorovať tupé bolesti okolo pupka.

Diagnóza tohto ochorenia tenkého čreva spočíva v objasnení jeho príznakov a znakov. Na potvrdenie dyskinézy tenkého čreva sa vykoná rádioaktívne vyšetrenie zažívacieho traktu.

Pre liečbu je potrebné odstrániť príčiny porúch peristaltiky, racionálnu výživu, optimalizáciu fyzickej aktivity.

diverticulum

Divertikulum tenkého čreva je vreckový výbežok jeho stien. Najznámejším je vrodený divertikl Mekkel, ktorý sa vyskytuje v 2% populácie.

Prítomnosť Meckelovho divertiklu nie je sprevádzaná žiadnymi príznakmi. Pri zápale (divertikulitída) sa však objavuje klinický obraz charakteristický pre akútnu apendicitídu:

  • Bolesť brucha.
  • Zvýšená telesná teplota.

Pri divertikulitíde existuje aj riziko črevného krvácania.

Najčastejšie sa Mekkel diverticulum zisťuje počas operácií na brušných orgánoch.

Liečba divertikulitídy - chirurgické.

dysbacteriosis

Dysbakterióza je porušením normálneho zloženia mikroflóry tenkého a hrubého čreva. Najčastejšie je tento problém spôsobený užívaním antibakteriálnych liekov, črevných infekcií, zlej výživy.

Symptómy dysbiózy zahŕňajú:

  • Hnačka.
  • Nadúvanie.
  • Spastická bolesť brucha.
  • Nevoľnosť a zvracanie.
  • Strata chuti do jedla.
  • Príznaky nedostatkov výživy.

Diagnóza dysbakteriózy je potvrdená kultúrou stolice, hoci informačný obsah takejto analýzy mnohí lekári spochybňujú.

Na liečbu porúch črevnej mikroflóry sa používajú probiotiká (prípravky obsahujúce prospešné baktérie) a prebiotiká (produkty, ktoré podporujú reprodukciu prospešnej mikroflóry v čreve).

Prevencia dysbiózy je použitie antibiotík len na základe dôkazov, správnej výživy a liečby iných ochorení tráviaceho traktu.

Syndrómy Malabsorpcie a Maldigestion

Maldigestia a malabsorpcia sú patologické stavy, pri ktorých dochádza k narušeniu trávenia potravy a absorpcie určitých živín v gastrointestinálnom trakte.

Príčiny týchto syndrómov môžu byť akékoľvek infekčné ochorenia čreva, jeho vrodené alebo získané (pooperačné) poruchy, nedostatok tráviacich enzýmov, patológia sliznice.

Symptómy malabsorpcie a maldigestácie zahŕňajú:

  • Hnačka.
  • Redukcia hmotnosti.
  • Nadúvanie a nadúvanie.
  • Bolesť brucha.

V prípade výrazného narušenia vstrebávania živín sa vyvíjajú extraintestinálne prejavy vrátane:

  • Chudokrvnosť.
  • Osteoporóza.
  • Zhoršenie zrážania krvi.
  • Nedostatok menštruácie u žien.
  • Neplodnosť a impotencia.
  • Edém a ascites.
  • Dermatitída a periférna neuropatia.

Neexistuje jediná metóda na diagnostiku syndrómov malabsorpcie a maldigestia. Výber vhodných vyšetrení sa vykonáva na základe údajnej príčiny porúch absorpcie živín.

Tieto problémy sa riešia na základe určenia ich príčiny. Okrem toho, bez ohľadu na etiológiu, mnohí pacienti potrebujú kompenzáciu za nutričné ​​nedostatky, elektrolyty, vitamíny a tekutiny.

Ischémia a infarkt tenkého čreva

Ischémia tenkého čreva sa vyvíja v rozpore s jej krvným zásobovaním. V závažných prípadoch sa prietok krvi úplne zastaví, čo spôsobuje rozvoj črevného infarktu (mezenterická trombóza).

Trombóza mezenterických artérií, zúženie ich lúmenu aterosklerotickými plakmi môže byť príčinou ischémie tenkého čreva.

Symptómy chronickej črevnej ischémie zahŕňajú:

  • Spastická bolesť brucha počas 1 až 3 hodín po jedle.
  • Bolesť brucha sa postupne zvyšuje počas niekoľkých týždňov alebo mesiacov.
  • Redukcia hmotnosti.
  • Hnačka.
  • Nevoľnosť a zvracanie.
  • Nadúvanie.

Symptómy akútnej intestinálnej ischémie (mezenterická trombóza):

  • Náhly nástup silnej bolesti brucha.
  • Bolestivosť pri stlačení žalúdka.
  • Krv v stolici.
  • Nevoľnosť a zvracanie.
  • Zvýšenie teploty.

Bolesť pri ochoreniach tenkého čreva

Syndróm bolesti sa pozoruje pri väčšine ochorení tenkého čreva. S istotou prichádza na prvé miesto - napríklad s mezenterickou trombózou, divertikulitídou. Pre iných sprevádza závažnejšie príznaky, ako je hnačka, nevoľnosť a vracanie.

Pretože tenké črevo sa nachádza vo všetkých častiach brušnej dutiny, v jeho patológii sa môže vyvinúť syndróm bolesti v ktorejkoľvek oblasti brucha.

V závislosti od ochorenia môže byť bolesť akútna alebo chronická, bodavá, spastická, matná, koliformná, difúzna alebo lokalizovaná. Zistenie povahy syndrómu bolesti, jeho umiestnenie, spojenie s príjmom potravy a ďalšie dôležité vlastnosti umožňuje lekárovi podozrenie na určité ochorenie a predpísať ďalšie laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie.

Ktorý lekár kontaktovať?

Väčšina ochorení tenkého čreva je liečená všeobecnými lekármi a gastroenterológmi. Avšak v niektorých patológiách je nutná operácia, takže možno budete musieť konzultovať s chirurgom.

Tenké črevo zohráva zásadnú úlohu pri poskytovaní živín organizmu. Môže trpieť mnohými chorobami s rôznym klinickým obrazom. Každá patológia tenkého čreva vyžaduje cielenú liečbu, preto je potrebné včasné stanovenie správnej diagnózy. To vo väčšine prípadov pomáha vyliečiť pacienta a vyhnúť sa vzniku komplikácií.

Tenké črevo

Čínski múdri muži povedali, že ak má človek zdravé črevo, dokáže prekonať akúkoľvek chorobu. Ponorte sa do práce tohto tela a neprestávate byť prekvapení, aké zložité je, koľko stupňov ochrany obsahuje. A aké ľahké je, poznať základné princípy svojej práce, pomáhať črevám udržiavať naše zdravie. Dúfam, že tento článok, napísaný na základe najnovšieho lekárskeho výskumu ruských a zahraničných vedcov, vám pomôže pochopiť, ako tenké črevo funguje a aké funkcie vykonáva.

Štruktúra tenkého čreva

Črevo je najdlhším orgánom tráviaceho systému a skladá sa z dvoch častí. Tenké črevo alebo tenké črevo tvorí veľké množstvo slučiek a prechádza do hrubého čreva. Dĺžka ľudského tenkého čreva je približne 2,6 metra a je to dlhá zúžená trubica. Jej priemer sa znižuje zo 3-4 cm na začiatku na 2-2,5 cm na konci.

Na križovatke tenkého a hrubého čreva je ileocekálna chlopňa so svalovým zvieračom. Uzatvára výstup z tenkého čreva a bráni tomu, aby sa obsah hrubého čreva dostal do tenkého čreva. Zo 4-5 kg ​​potravinového kaše prechádzajúceho cez tenké črevo sa tvorí 200 gramov výkalov.

Anatómia tenkého čreva má množstvo funkcií v súlade s vykonávanými funkciami. Takže vnútorný povrch pozostáva z mnohých záhybov polkruhového tvaru
formulár. Vďaka tomu sa jeho absorpčná plocha zvyšuje trikrát.

V hornej časti tenkého čreva sú záhyby vyššie a nachádzajú sa blízko pri sebe, pretože sa vzdiali od žalúdka, ich výška sa znižuje. Môžu úplne
neprítomnosti v oblasti prechodu do hrubého čreva.

Delenie tenkého čreva

V tenkom čreve sú 3 časti:

Počiatočná časť tenkého čreva je dvanástnik.
Rozlišuje horné, zostupné, horizontálne a vzostupné časti. Malé a ileum nemajú medzi nimi žiadnu jasnú hranicu.

Začiatok a koniec tenkého čreva sú pripojené k zadnej stene brušnej dutiny. na
zvyšok cesty je stanovený mesentery. Mesentéria tenkého čreva je časťou peritoneu, v ktorom prechádzajú krv a lymfatické cievy a nervy a ktoré zaisťujú pohyblivosť čreva.

Krvné zásobovanie

Brušná časť aorty je rozdelená do 3 vetiev, dvoch mezenterických artérií a kmeňa celiakie, cez ktoré sa uskutočňuje prívod krvi do gastrointestinálneho traktu a brušných orgánov. Konce mesenterických tepien sa zužujú, keď sa oddeľujú od mezenterického okraja čreva. Preto je zásobovanie krvi voľným okrajom tenkého čreva oveľa horšie ako mesenterické.

Žilové kapiláry črevných klkov sa spoja do žiliek, potom do malých žíl a do horných a dolných mezenterických žíl, ktoré vstupujú do portálnej žily. Venóznou krvou najprv prúdi žilová krv do pečene a až potom do dolnej dutej žily.

Lymfatické cievy

Lymfatické cievy tenkého čreva začínajú v klkov sliznice, pri opúšťaní steny tenkého čreva vstupujú do mezentérie. V oblasti mezentérie vytvárajú transportné nádoby, ktoré sú schopné redukovať a čerpať lymfy. Nádoby obsahujú bielu tekutinu podobnú mlieku. Preto sa nazývajú mliečne. V koreni mesentery sú centrálne lymfatické uzliny.

Časť lymfatických ciev môže prúdiť do prúdu hrudníka, pričom obchádza lymfatické uzliny. To vysvetľuje možnosť rýchleho šírenia toxínov a mikróbov cez lymfatickú dráhu.

Sliznica

Sliznica tenkého čreva je potiahnutá jedinou vrstvou prizmatického epitelu.

Obnova epitelu nastáva v rôznych častiach tenkého čreva v priebehu 3-6 dní.

Dutina tenkého čreva je lemovaná klky a mikrovlnami. Microvilli tvoria tzv. Kefový okraj, ktorý poskytuje ochrannú funkciu tenkého čreva. Ako sito odstraňuje vysokomolekulárne toxické látky a neumožňuje im vstup do systému zásobovania krvi a lymfatického systému.

Prostredníctvom epitelu tenkého čreva je absorpcia živín. Cez krvné kapiláry nachádzajúce sa v centrách klkov sa absorbuje voda, sacharidy a aminokyseliny. Tuky sa absorbujú lymfatickými kapilárami.

V tenkom čreve dochádza k tvorbe hlienu sliznice črevnej dutiny. Je dokázané, že hlien má ochrannú funkciu a prispieva k regulácii črevnej mikroflóry.

funkcie

Tenké črevo vykonáva najdôležitejšie funkcie pre telo, ako napr

  • trávenie
  • imunitnú funkciu
  • endokrinné funkcie
  • bariérová funkcia.

trávenie

Práve v tenkom čreve prebiehajú najintenzívnejšie procesy trávenia potravy. U ľudí končí proces trávenia prakticky v tenkom čreve. V dôsledku mechanického a chemického podráždenia vylučujú črevné žľazy denne až 2,5 litra črevnej šťavy. Črevná šťava sa vylučuje len v tých častiach čreva, v ktorých sa nachádza potrava. Skladá sa z 22 tráviacich enzýmov. Médium v ​​tenkom čreve je takmer neutrálne.

Strach, nahnevané emócie, strach a silná bolesť môžu spomaliť prácu tráviacich žliaz.

Potraviny obsahujú proteíny, tuky, sacharidy a nukleové kyseliny. Pre každú zložku existuje súbor enzýmov, ktoré môžu rozkladať komplexné molekuly na zložky, ktoré môžu byť absorbované.

Absorpcia v tenkom čreve sa prejavuje po celej dĺžke pohybu potravy. Vápnik, horčík, železo sa vstrebáva v dvanástniku, hlavne glukóza, tiamín, riboflabin, pyridoxín, kyselina listová, vitamín C sa absorbujú v jejunume, tuky a proteíny sa tiež absorbujú v jejunume.

V dutine ilea sú absorbované vitamín B12 a soli žlčových kyselín. Absorpcia aminokyselín je dokončená v počiatočných častiach jejuna. Trávenie v ľudskom tenkom čreve je najdôležitejšou a zároveň najkomplexnejšou funkciou.

Imunitný systém

Je ťažké preceňovať dôležitosť imunitnej funkcie čreva, aby sa zachovalo zdravie tela. Poskytuje ochranu proti potravinovým antigénom, vírusom, baktériám, toxínom a liečivám.

Sliznica tenkého čreva obsahuje viac ako 400 tisíc na meter štvorcový. mm plazmatických buniek a asi 1 milión na štvorcový. pozri lymfocyty. To znamená, že okrem epiteliálnej vrstvy, ktorá oddeľuje vonkajšie a vnútorné prostredie tela, existuje aj silná vrstva leukocytov.

Bunky tenkého čreva produkujú množstvo imunoglobulínov, ktoré sú absorbované na sliznici a sú dodatočnou ochranou, ktorá tvorí imunitu organizmu.

Endokrinný systém

Tenké črevo je dôležitým endokrinným orgánom.

Hmotnostný počet endokrinných buniek v tenkom čreve nie je menší ako v takých endokrinných orgánoch, ako je štítna žľaza alebo nadobličky.

Bolo študovaných viac ako 20 hormónov a biologicky aktívnych látok, ktoré kontrolujú funkcie gastrointestinálneho traktu. Okrem toho je známe, ako pôsobia v tele. Sieť neurónov umiestnených v črevnej stene reguluje črevné funkcie pomocou rôznych neurotransmiterov a nazýva sa črevný hormonálny systém.

Ochranná funkcia

Proces rozdelenia živín zahŕňa nielen tok plastových a energetických materiálov, ale existuje nebezpečenstvo, že sa do vnútorného prostredia tela dostanú toxické látky. Mimoriadne nebezpečné sú najmä cudzie proteíny. V procese evolúcie v gastrointestinálnom trakte vytvoril silný ochranný systém.

Účinnosť bariérovej funkcie tenkého čreva závisí od jeho enzymatickej aktivity, imunitných vlastností, prítomnosti a stavu hlienu, integrity štruktúry, stupňa permeability.

Pri konzumácii proteínov v dôsledku štiepenia strácajú svoje antigénne vlastnosti a menia sa na aminokyseliny. Niektoré proteíny sa však môžu dostať do distálneho čreva. A tu zohráva dôležitú úlohu permeabilita tenkého čreva. Ak sa zvýši priepustnosť, zvyšuje sa riziko prenikania antigénov do vnútorného prostredia tela.

Permeabilita črevnej steny sa zvyšuje s predĺženým pôstom, so zápalovými procesmi a najmä porušením integrity sliznice.

Pri obmedzenej penetrácii potravinových antigénov telo vytvára lokálnu imunitnú reakciu, produkujúcu protilátky. Sekrečné protilátky tvoria neabsorbovateľné imunitné komplexy s väčšinou antigénov, ktoré sa potom rozkladajú na aminokyseliny.

Permeabilita tenkého čreva môže vzrásť s expandovaným medzibunkovým priestorom. To vedie k precitlivenosti na potravinové proteíny, čo je často spúšťač ochorenia, ako sú alergie.

Schopnosť preniknúť črevnou bariérou má proteíny, ktoré sa nachádzajú v obilninách, sójových bôboch, rajčiakoch. Extrémne sa rozkladajú a majú toxický účinok na črevný epitel.

Normálne je bariéra tenkého a hrubého čreva pre mikroorganizmy takmer neprekonateľná. Ale so zlou výživou, hypotermiou, črevnou ischémiou, poškodením sliznice môže významný počet baktérií prekonať črevnú bariéru a dostať sa do lymfatických uzlín, pečene, sleziny.

Pri alimentárnej deficiencii esenciálnych aminokyselín a vitamínu A je narušená normálna obnova slizníc.

Okrem priamych funkcií tenkého čreva má vplyv aj na susedné orgány, ktoré regulujú ich činnosť. Prostredníctvom funkčných prepojení koordinuje interakciu všetkých častí tráviaceho systému.

pohyblivosť

Potravinové masy sa pohybujú črevami v dôsledku rytmických kontrakcií. Tento proces sa nazýva inervácia. Je regulovaná sieťou nervových zakončení prenikajúcich cez steny tenkého čreva.

Trávenie je veľmi jemný a meraný proces. Preto každá prudká zmena chemického zloženia potravy, a ešte viac, ak sa škodlivé látky dostanú do čreva, spôsobí zmenu funkcie sekrečných žliaz a peristaltiky. Potravinová hmota sa zriedi a motilita sa zvyšuje. Táto potrava sa teda rýchlo vylučuje z tela, je jednou z príčin takýchto porúch čriev ako hnačka (hnačka).

choroba

Na základe vyššie uvedených informácií o funkciách tenkého čreva je zrejmé, že akékoľvek narušenie jeho práce vedie k narušeniu práce celého organizmu.

Choroby tenkého čreva s ťažkým poškodením absorpcie sú pomerne zriedkavé. Najbežnejšie sú funkčné ochorenia, pri ktorých je zhoršená črevná motilita. To zachováva integritu sliznice obloženia dutiny tenkého čreva. Podľa údajov odborníkov z Centrálneho výskumného ústavu gastroenterológie je najčastejším ochorením syndróm dráždivého čreva. Toto ochorenie sa vyskytuje v 20-25% populácie.

Okrem porušenia práce môže viesť

Duodenitída, zápal sliznice dvanástnika, dvanástnikový vred je celkom bežný.

Zriedkavé ochorenia - celiakia, Whippleova choroba, Crohnova choroba, eozinofilná enteritída, potravinové alergie, spoločná premenlivá hypogamaglobulinémia, lymfangiektázia, tuberkulóza, amyloidóza, invaginácia, malrotácia, endokrinná enteropatia, karcinoid, mezenterická mystómia a myeloidóza.

Liečba ochorení tenkého čreva, jeho štruktúry a funkcie

Tenké črevo je považované za najkrutejšiu časť v zažívacom trakte. Je v ňom absorbuje viac ako deväťdesiat percent všetkých živín. Tenké črevo je prostredný článok, ktorý spája žalúdok a hrubé črevo. Čo je toto oddelenie a aké choroby môžu postihnúť tenké črevo? Zvážiť.

Pojem tenkého čreva

Tenké črevo je považované za jednu z najdôležitejších oblastí črevného kanála. Navonok sa podobá dlhej, vinutej a úzkej trubici, ktorá spája žalúdok a hrubé črevo. Dĺžka tohto oddelenia sa pohybuje od šiestich do siedmich metrov u dospelého.

Tenké črevo sa skladá z troch hlavných zón:

Tieto oblasti tvoria jednu spojitú trubicu. Hoci každá z nich má svoje vlastné charakteristiky a rozdiely, nie je možné medzi nimi kresliť jasnú hranicu.

Prvá časť sa pripája priamo do žalúdka. Jeho dĺžka nepresahuje tridsať centimetrov. Súčasne prúdi žlčový trakt a pankreatický kanál do dvanástnika. Tento jav zabezpečuje príjem tráviacich štiav v črevách a normálne trávenie potravy.

Druhá časť sa nachádza v centrálnej zóne brušnej dutiny. Jejunum má bohatý načervenalý odtieň, pretože má dobré prekrvenie. Peristaltika v tejto zóne je intenzívna.

Ileum sa nachádza v spodnej časti brušnej dutiny. Jeho steny sú oveľa tenšie, a preto je prietok krvi a peristaltika oveľa horší.

Fungovanie tenkého čreva

V tenkom čreve je hlavným trávením potravy. Jedlo preniká priamo zo žalúdka cez vrátnik. Medicína identifikuje niekoľko základných funkcií tohto oddelenia.

Tráviaca funkcia

V tenkom čreve je pozorovaná hlavná časť chemického spracovania potravín. V pankrease sa produkuje mnoho enzýmových zložiek a pri prechode potravou všetko vstupuje do dvanástnika.

V tenkom čreve sa trávia tri druhy živín vo forme:

  • proteíny. Sú rozdelené na malé peptidy a aminokyseliny. Pankreas vylučuje proteolytické enzýmy vo forme trypsínu a chymotrypsínu. Rozkladajú proteínové zlúčeniny na peptidy a potom na aminokyseliny;
  • tuky. Existuje uvoľňovanie pankreatickej lipázy, ktorá rozkladá triglyceridy na voľné kyseliny a monoglyceridy. Tento enzým sa podieľa na tvorbe žlče a pomáha emulgovať tuky;
  • sacharidy. Rozkladajú sa na jednoduché cukry. Pankreatická amyláza je schopná zničiť iba sacharidy, zatiaľ čo sa rozkladajú na oligosacharidy. Zvyšné sacharidy vstupujú do hrubého čreva a sú rozdelené prospešnými črevnými baktériami. Tretí typ sacharidov sa vo všeobecnosti neabsorbuje v tráviacom trakte a zostáva nezmenený.

adsorpcia

Živné zložky, ktoré sa rozpadli v tenkom čreve, sa dostávajú z lúmenu tráviaceho traktu do obehového systému.

Vnútorný obal tejto časti je pokrytý epiteliálnym tkanivom, na ktorom sú umiestnené klky. Všetky sa priamo podieľajú na adsorpcii živín.

Každý villus má kapiláry a cievy. Štruktúra epiteliálnych buniek transportuje živiny a spôsobuje ich vstup do krvného obehu a šírenie celého tela.

Adsorpcia mnohých zložiek sa vyskytuje v jejunume. Výnimkami sú:

  • železo. Absorbuje sa v dvanástniku;
  • soli žlčových kyselín vitamínu b12. Ich absorpcia je pozorovaná v ileu;
  • vody a tukov. K ich adsorpcii dochádza prostredníctvom pasívnej difúzie v tenkom čreve;
  • hydrogenuhličitanu sodného. Jeho adsorpcia sa pozoruje aktívnym transportom súčasne s glukózou a aminokyselinami.

Tenké črevo vykonáva jednu z najdôležitejších úloh v ľudskom tele. V črevnom kanáli sa nachádzajú probiotiká, ktoré sú zodpovedné za ľudskú imunitu. Ak sa prospešné baktérie nedokážu vyrovnať s mikróbmi, potom nie je len porucha tráviaceho kanála, ale aj pokles imunity.

Choroby tenkého čreva

Mnohé ochorenia tenkého čreva sú známe v medicíne. Majú rôzne znaky. Pri neprítomnosti terapeutického procesu zápal pokračuje ďalej, čo spôsobuje komplikácie. Preto by sa symptómy a liečba mali stanoviť v ranom štádiu vývoja.

Aké sú ochorenia tenkého čreva? Zvážiť.

zápal čriev

Choroba patologického charakteru, ktorá sa vyskytuje na pozadí konzumácie produktov alebo nápojov infikovaných bakteriálnymi a vírusovými látkami. Mikróby sa množia v lúmene tenkého čreva a spôsobujú zápal a opuch tkanív.

Medzi hlavné príznaky ochorenia tenkého čreva patria:

  • bolesť brucha;
  • hnačka;
  • strata chuti do jedla;
  • nevoľnosť a zvracanie.

Ak sa liečba tenkého čreva nevykonáva, vznikajú komplikácie ako dehydratácia, pretrvávajúca hnačka, syndróm dráždivého čreva, intolerancia laktózy.

V mnohých prípadoch je enteritída ľahká. Ak chcete odstrániť nepríjemné príznaky, musíte piť veľa tekutín, vziať adsorpčné lieky a dodržiavať prísnu diétu.

Alergické prejavy v čreve

Vývoj potravinových alergií pôsobí ako reakcia imunitného systému na spotrebu určitých druhov výrobkov. Lekári tvrdia, že problémy s tenkým črevom vyplývajú z príjmu ôsmich produktov, medzi ktoré patrí mlieko, výrobky z pšenice, sója, morské plody, ryby, arašidy, orechy a vajcia.

Ak má pacient s alergiou na potraviny príznaky vo forme:

  • bolesť brucha;
  • hnačka;
  • nevoľnosť a zvracanie.

K tomu všetkému príznaky napadnutia črevného kanála zahŕňajú urtikáriu, lézie na koži, svrbenie, opuch pier a jazyka, dýchavičnosť, závraty, slabosť a mdloby.

Ako liečiť potravinové alergie? Ak je alergická reakcia mierna, bude stačiť piť antihistaminiká. Pomôžu zmierniť opuchy, odstránia svrbenie a vyrážky.

S ťažkými prejavmi pacienta hospitalizovaného v nemocnici. Pacienti s týmto problémom by mali pravidelne nosiť adrenalín. Tým sa zabráni vzniku náhleho anafylaktického šoku.

Celiakia alebo gluténová enteropatia

Tento typ ochorenia sa vyskytuje na pozadí imunitnej reakcie na spotrebu gluténu, ktorý sa nachádza v pšenici, jačmeni a raži. Takáto imunitná reakcia postupne vedie k poškodeniu sliznice, ktorá porušuje adsorpciu živín.

Táto choroba je najčastejšia u malých detí a príznaky sa môžu líšiť a prejavujú sa v:

  • bolesť brucha;
  • plynatosť;
  • nadúvanie črevného kanála;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • zápcha;
  • rozvoj anémie nedostatku železa;
  • osteoporóza;
  • poškodenie zubnej skloviny;
  • vredy v ústach;
  • bolesti v hlave a kĺbových tkanivách;
  • pálenie záhy.

Ak sa ochorenie vyskytne u detí do dvoch rokov, potom sa podáva vo forme:

  • vracanie;
  • chronická hnačka;
  • zvýšenie veľkosti brucha;
  • atrofia svalových štruktúr;
  • zlá chuť do jedla.

Na potvrdenie diagnózy je potrebné absolvovať krvný test na genetické ochorenia a prítomnosť špecifických protilátok v krvi. Aby sa odstránili nepríjemné príznaky, pacienti by mali byť na špeciálnej diéte a mať obohatené komplexy, medzi ktoré patrí vápnik, zinok, kyselina listová, železo, vitamín D a K.

Novotvary v tenkom čreve

Patologické formácie v črevnom kanáli môžu mať benígnu a malígnu formu. Väčšinou sú na tomto oddelení diagnostikované lipómy, neurofibromy, leymomyómy. V tomto prípade môžu symptómy úplne chýbať.

V zhubných nádoroch nádor rýchlo rastie. Medzi hlavné príčiny tohto procesu patrí dedičná predispozícia, chyby v oprave DNA.

Rizikové faktory rakoviny v tenkom čreve zahŕňajú:

  • pokročilý vek;
  • zneužívania alkoholu a fajčenia;
  • rozvoj celiakie;
  • Crohnova choroba.

Liečba sa vykonáva len pomocou chirurgického zákroku a priebehu chemoterapie. Úplne sa zbaviť rakoviny v modernej dobe je nemožné.

dysbacteriosis

Pri dysbakterióze chápeme porušenie normálneho zloženia flóry v črevnom kanáli. Tento problém sa najčastejšie vyskytuje na pozadí dlhodobého podávania antibakteriálnych látok, črevných infekcií a podvýživy.

Diagnóza chorôb je založená na prejavoch symptómov. Príznaky dysbiózy sú:

  • bolesť brucha;
  • nadúvanie a plynatosť;
  • hnačka;
  • strata chuti do jedla;
  • kŕče v črevnom kanáli.

Ak má pacient tieto príznaky, je mu predpísané vyšetrenie, ktoré zahŕňa kultúru stolice, krvné testy, kolonoskopiu. Liečba ochorení tenkého čreva sa vykonáva pomocou pro-a prebiotík. Počas liečby musíte dodržiavať prísnu diétu.

Dyskinéza tenkého čreva

Tento proces je charakterizovaný slabosťou alebo zvýšenou peristaltikou črevného kanála. Ide o funkčnú poruchu, ktorá je spôsobená inými chorobami orgánov v oblasti brucha.

Medzi hlavné príznaky dyskinézy patria:

  • rachot v žalúdku;
  • skvapalnené stolice;
  • prítomnosť nestrávených zvyškov potravín vo výkaloch;
  • spazmus črevného kanála.

Liečba je založená na správnej výžive, eliminácii príčin poruchy a fyzickej aktivity.

Ischémia a infarkt tenkého črevného traktu

Toto ochorenie sa vyskytuje na pozadí prietoku krvi v orgáne. Ak nie je poskytnutá včasná pomoc, objaví sa infarkt tenkého čreva, ktorý povedie k smrti niektorých tkanivových rezov.

Vo formulári je niekoľko hlavných funkcií:

  • vývoj kŕčov, ktoré sa nezastavia na jednu až tri hodiny;
  • bolesť brucha;
  • zníženie hmotnosti;
  • hnačka;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • abdominálna distenzia.

Tieto príznaky naznačujú chronický proces. V akútnom kurze je klinický obraz oveľa jasnejší a charakterizuje ho:

  • náhla bolesť brucha;
  • bolesť pri prehmataní brucha;
  • krv v stolici;
  • zvýšenie teploty.

Krvné zásobovanie môže byť obnovené pomocou liekov len v počiatočnom štádiu vývoja. V ťažkých prípadoch sa vykonáva operácia na odstránenie odumretého tkaniva alebo celého orgánu.

Ak pacient má bolesť na ľavej strane, potom by ste nemali váhať navštíviť lekára. Možno, že dôvod spočíva v ochoreniach tenkého čreva.